Bulletin n°648 du 13 juin 2025

Menée à l'aide de données portant sur 453 patients présentant des métastases cérébrales asymptomatiques ayant pour origine un mélanome (durée médiane de suivi : 29 mois), cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la survie globale, d'ajouter une radiothérapie stéréotaxique concomitante ou séquentielle au traitement standard par ipilimumab et nivolumab (COMBO)

Menée à l'aide des données de 2 essais randomisés de phase II portant sur 90 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ avec envahissement ganglionnaire et ayant reçu un traitement systémique suivi d'une chirurgie conservatrice du sein, cette étude évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans récidive, d'une irradiation des aires ganglionnaires

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en janvier 2025 (4 essais cliniques et 28 études observationnelles incluant au total 2 055 patients), cette étude examine la possibilité d'utiliser de faibles doses d'inhibiteurs de PD-(L)1 pour traiter certains cancers

Cet article décrit les modalités thérapeutiques susceptibles d'augmenter l'immunogénicité et l'antigénicité des cellules tumorales et passe en revue les stratégies thérapeutiques visant à renforcer la réponse immunitaire contre les tumeurs, en particulier les moyens d'induire le développement de structures lymphoïdes tertiaires, de renforcer la réponse des lymphocytes T cytotoxiques, de réduire le nombre de lymphocytes T régulateurs dans le microenvironnement tumoral et de favoriser l'acheminement des cellules immunitaires vers leur cible

Cet article passe en revue les données disponibles concernant la reprise d'un traitement par inhibiteur de point de contrôle immunitaire après progression tumorale ou événements indésirables d'origine immunitaire chez les patients atteints d'un cancer du poumon de stade avancé

Mené en Chine sur 137 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade localement avancé ou métastatique avec mutation EGFR (âge : 18-75 ans ; durée médiane de suivi : 12,2 mois), cet essai multicentrique randomisé compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du docétaxel et du sacituzumab tirumotécan

Mené sur 365 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé avec mutation EGFR et surexpression et/ou amplification du gène MET, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement de deuxième ligne combinant savolitinib et osimertinib

Menée à partir de données de 3 essais cliniques incluant un total de 1 202 patients atteints d'un myélome multiple (durée médiane de suivi : 16,6 ans), cette étude évalue, en fonction des traitements reçus, la part des patients vivants et guéris 10 à 20 ans après le diagnostic de la maladie

Mené sur 333 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade précoce, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, de la survie sans maladie et de la survie globale, et la toxicité de l'atézolizumab en traitement périopératoire

Mené sur 40 patients atteints d'un adénocarcinome canalaire du pancréas à la limite de la résécabilité ou de stade localement avancé, cet essai de phase I/II détermine la dose maximale tolérée de BMS-813160 (un inhibiteur de CCR2/5) en combinaison avec du nivolumab, de la gemcitabine et du nab-paclitaxel puis évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de cette combinaison en traitement néoadjuvant

Mené sur 1 138 patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire de stade avancé (durée médiane de suivi : 53,1 mois), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout de dostarlimab à un traitement d'entretien de première ligne combinant une chimiothérapie à base de sels de platine et du niraparib

Mené sur 97 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire ou récidivant (durée médiane de suivi : 61,3 mois), cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression à 5 ans et plus, et la toxicité du ciltacabtagène autoleucel

Mené sur 358 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IB-IIIA et résécable, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de nivolumab à une chimiothérapie néoadjuvante

Mené sur 100 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade avancé (âge médian : 55 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant atézolizumab, paclitaxel et bévacizumab

Mené sur 660 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu, cet essai multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de lurbinectédine à l'atézolizumab en traitement d'entretien de première ligne

Mené sur 381 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire résistant au platine, cet essai multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de relacorilant (un antagoniste sélectif des récepteurs des glucocorticoïdes) au nab-paclitaxel

A partir d'une revue systématique de la littérature (6 études, 1 556 patientes), cette méta-analyse compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, de la survie sans maladie, de la survie globale et du taux de réponse pathologique complète, et la toxicité de deux traitements néoadjuvants chez des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+, l'un à base de nab-paclitaxel, l'autre combinant paclitaxel, trastuzumab et pertuzumab

Menée à partir de données portant sur 219 patients atteints d'un cancer des voies billiaires, cette étude rétrospective compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive et de la survie globale, et la toxicité d'une chimiothérapie adjuvante et d'une chimio-immunothérapie adjuvante après une résection radicale

Mené sur 509 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du tarlatamab (un anticorps bispécifique ciblant DLL3 et CD3) après l'échec d'une chimiothérapie à base de sels de platine