Dépistage du cancer colorectal : à qui vous adresser ?
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Le dépistage du cancer colorectal repose sur la mobilisation de plusieurs professionnels de santé. Le point sur le rôle de chacun d'entre eux.
Le médecin traitant
Le médecin traitant est votre interlocuteur privilégié : c'est lui qui vous propose la modalité de dépistage ou de suivi la plus adaptée à votre cas. Il vous conseille aussi sur ce que vous pouvez faire pour réduire votre risque de cancer colorectal, en particulier arrêter de fumer, réduire votre consommation d'alcool, pratiquer régulièrement une activité physique et surveiller votre poids.
S'il estime que le programme national de dépistage du cancer colorectal est adapté à votre situation :
- il vous en explique le principe et vous informe sur ses avantages et ses limites ;
- il discute avec vous de vos éventuelles réticences si vous hésitez à le faire ou le refusez ;
- il vous remet le test de dépistage si vous acceptez de le réaliser ;
- il vous explique les étapes du mode d'emploi et s'assure que vous les avez comprises.
Si votre résultat est négatif : cela signifie qu'aucun saignement pouvant témoigner de la présence d'un cancer ou de lésions précancéreuses n'a été détecté au moment du test. N'oubliez pas de refaire le test tous les 2 ans.
À noter : certains polypes ou cancers peuvent ne pas être identifiés par le test s'ils ne saignent pas. Consultez votre médecin si des douleurs abdominales ou des troubles du transit inhabituels et persistants apparaissent, ou en cas de présence de sang dans vos selles.
Si votre résultat est positif : cela ne signifie pas que vous avez un cancer, mais que du sang a été détecté dans vos selles et cela peut avoir plusieurs causes. Pour en identifier l'origine, votre médecin vous adressera à un gastroentérologue afin qu'il réalise une coloscopie.
Le pharmacien
Le pharmacien est formé pour vous donner une information générale sur le dépistage du cancer colorectal et sur l’importance de réaliser un test de dépistage tous les 2 ans. En vous présentant auprès de votre pharmacien, avec ou sans invitation, et après avoir renseigné un questionnaire médical, il pourra déterminer si vous êtes éligible ou non à recevoir le test de dépistage :
- si vous êtes éligible au dépistage du cancer colorectal : le pharmacien vous précisera les modalités d’utilisation du test de dépistage et s’assurera de votre bonne compréhension.
- si vous êtes non éligible au dépistage du cancer colorectal : le pharmacien ne vous remet pas de test de dépistage et vous orientera vers votre médecin qui vous indiquera les mesures de dépistage ou de surveillance adaptées à votre situation.
Le gastroentérologue
Le gastroentérologue est le médecin spécialiste de l'appareil digestif. C'est à lui que le médecin traitant vous adressera si le résultat de votre test de recherche de sang dans les selles est positif. Il effectuera alors une coloscopie pour déterminer les causes du saignement.
Si vous présentez des facteurs de risque ou des symptômes particuliers, votre médecin traitant vous adressera directement à un gastroentérologue, qui réalisera des coloscopies de surveillance à une fréquence qu'il déterminera selon votre situation individuelle.
Le spécialiste en génétique
Si votre médecin vous a adressé à une consultation d'ontogénétique, vous rencontrerez un médecin oncogénéticien (ou un conseiller en génétique). Il vous donnera une information générale sur le cancer et la génétique, et vérifiera avec vous l'histoire des cancers dans les deux branches de votre famille : maternelle et paternelle. S'il l'estime nécessaire, il vous proposera alors un test dont l'objectif est de rechercher une éventuelle prédisposition génétique au cancer. Le choix de réaliser ces analyses génétiques est personnel et non obligatoire. Suivant le résultat de ce test, ce spécialiste vous indiquera les mesures de dépistage ou de surveillance adaptées à votre situation.
Votre régime d'assurance maladie
Depuis le 1er janvier 2024, les régimes d'assurance maladie impulsent et coordonnent la stratégie et le déploiement des invitations des trois programmes nationaux de dépistages organisés et leurs relances. Pour cela, ils s'appuient sur leur savoir-faire et leur expérience en matière d’exploitation des bases de données et de contact avec les assurés selon plusieurs modalités (courrier, mail, SMS).
En cas de perte de votre invitation, vous pouvez vous rapprocher de votre régime d'assurance maladie.