Bulletin n°614
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (3)
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en août 2023 (126 études), cette méta-analyse évalue l'intérêt, du point de vue de la survie, d'ajouter une radiothérapie à une immunothérapie ou à un traitement ciblé pour des métastases cérébrales ayant pour origine un mélanome
Treatment of melanoma brain metastases with radiation and immunotherapy or targeted therapy: a systematic review with meta-analysis
Critical Reviews in Oncology/Hematology, article en libre accès, 2024
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Dossier
Mené en Chine sur 224 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade limité (46 % de femmes ; âge médian : 64 ans ; durée médiane de suivi : 46 mois), cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la sécurité d'une arc-thérapie volumétrique avec modulation d'intensité, biquotidienne et à forte dose (54 Gy en 30 fractions) avec chimiothérapie concomitante
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High-dose hyperfractionated simultaneous integrated boost radiotherapy versus standard-dose radiotherapy for limited-stage small-cell lung cancer in China: a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial
The Lancet Respiratory Medicine, résumé, 2023
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New strategies for patients with limited-stage small-cell lung cancer
The Lancet Respiratory Medicine, commentaire, 2023
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Mené sur 40 patients atteints d'un adénome canalaire oligométastatique du pancréas (durée médiane de suivi : 17 mois), cet essai randomisé multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, de l'ajout d'un traitement localisé ciblant les métastases par rapport à un traitement systémique seul
Addition of Metastasis-Directed Therapy to Systemic Therapy for Oligometastatic Pancreatic Ductal Adenocarcinoma (EXTEND): A Multicenter, Randomized Phase II Trial
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2023
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Ressources et infrastructures (5)
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Cet article décrit les caractéristiques clinicopathologiques et la classification moléculaire des cancers de l'endomètre, présente un nouveau modèle de stadification puis examine le rôle des nouveaux agents thérapeutiques dans l'évolution des prises en charge de la maladie
Translating biological insights into improved management of endometrial cancer
Nature Reviews Clinical Oncology, résumé, 2024
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Cet article passe en revue les applications de la thérapie cellulaire dans le traitement des cancers associés à certains virus (Epstein-Barr, herpès, hépatites B et C, papillomavirus, virus HTLV1 et polyomavirus de Merkel)
Applications of cell therapy in the treatment of virus-associated cancers
Nature Reviews Clinical Oncology, résumé, 2024
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Dossier
Menée à partir de données portant sur 1 426 patients atteints d'un adénocarcinome canalaire du pancréas résécable (âge médian : 69 ans), cette étude présente le développement d'un modèle, basé sur des facteurs pré-opératoires, pour prédire l'inutilité d'une pancréatectomie de première intention et identifier les patients nécessitant un traitement néoadjuvant
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Futility of Up-Front Resection for Anatomically Resectable Pancreatic Cancer
JAMA Surgery, article en libre accès, 2023
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A Calculator Approach to Select Neoadjuvant Therapy in Pancreatic Cancer
JAMA Surgery, éditorial, 2023
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Dossier
Mené sur 1 705 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade T1-T3 (âge médian : 62 ans), cet essai international de phase III évalue l'intérêt, du point de vue de la sévérité de l'altération fonctionnelle du bras ainsi que de la survie sans maladie invasive à 5 ans avec traitement adjuvant par abémaciclib (durée du traitement : 2 ans), d'un curage ganglionnaire axillaire complet pour l'identification du statut pN2-3
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Completion axillary lymph node dissection for the identification of pN2-3 status as an indication for adjuvant CDK4/6 inhibitor treatment: a post-hoc analysis of the randomised, phase 3 SENOMAC trial
The Lancet Oncology, résumé, 2023
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Time to abandon axillary lymph node dissection in early-stage breast cancer
The Lancet Oncology, commentaire, 2023
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Dossier
Menée à partir de données 2012-2020 portant sur 1 810 patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire (âge moyen : 62-65 ans), cette étude analyse le taux de fuite anastomotique lors d'une cytoréduction complète avec chirurgie intestinale extensive, en fonction du type de chirurgien réalisant l'acte (gynécologue oncologue, chirurgien général ou équipe de deux chirurgiens)
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Bowel Resection Outcomes in Ovarian Cancer Cytoreductive Surgery by Surgeon Specialty
JAMA Surgery, résumé, 2023
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Surgeon Type and Anastomotic Leaks in Ovarian Cancer
JAMA Surgery, éditorial, 2023
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Traitements localisés : applications cliniques (9)
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A partir d'une revue de la littérature publiée jusqu'en décembre 2023 (10 essais cliniques, 188 patientes ; durée médiane de suivi : 15 mois), cette étude analyse l'intérêt d'une radiothérapie stéréotaxique préopératoire pour un cancer du sein
Advances in breast cancer treatment: a systematic review of preoperative stereotactic body radiotherapy (SBRT) for breast cancer
Radiation Oncology, article en libre accès, 2024
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Menée à l'aide de données portant sur 100 protocoles de radiothérapie pour un cancer de la prostate, cette étude analyse l'association entre la dose testiculaire délivrée et l'impact sur la fertilité
Prostate radiotherapy may cause fertility issues: a retrospective analysis of testicular dose following modern radiotherapy techniques
Radiation Oncology, article en libre accès, 2024
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Dossier
Menée à l'aide des données d'un essai randomisé multicentrique de phase III portant sur 589 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce, cette étude analyse, après 30 ans, l'efficacité d'une chirurgie conservatrice du sein avec ou sans radiothérapie
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Postoperative radiotherapy in women with early operable breast cancer (Scottish Breast Conservation Trial): 30-year update of a randomised, controlled, phase 3 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2023
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Who does not benefit from whole-breast radiotherapy and how to find them?
The Lancet Oncology, commentaire, 2023
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Dossier
Menée à partir des données d'un essai randomisé multicentrique portant sur 697 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade T1N0 (âge médian : 67,8 ans ; 57,4 % de femmes ; durée médiane de suivi : 7 ans), cette étude analyse les taux de survie et de récidive après une résection lobaire ou sous-lobaire en fonction de l'envahissement de la plèvre viscérale
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Recurrence of Non–Small Cell Lung Cancer With Visceral Pleural Invasion: A Seconday Analysis of a Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, résumé, 2023
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Sublobar Resection vs Lobectomy for High-Risk Stage I Non–Small Cell Lung Carcinoma
JAMA Oncology, éditorial, 2023
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Dossier
Menée à partir de données des registres américains des cancers portant sur 661 270 patientes atteintes d'un cancer du sein unilatéral de stade 0 à III (durée de suivi : jusqu'à 20 ans), cette étude analyse le risque de cancer du sein controlatéral et la mortalité spécifique en fonction du type de chirurgie mammaire reçue (tumorectomie, mastectomie unilatérale ou mastectomie bilatérale)
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Contralateral Breast Cancer Remains a Complex Biologic Conundrum
JAMA Oncology, éditorial, 2023
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Menée à l'aide de données 2007-2023 portant sur 1 000 patients ayant subi une lobectomie pour un cancer du poumon, cette étude analyse l'efficacité et la sécurité de deux types de chirurgie thoracique, l'une assistée par robot et l'autre effectuée par voie ouverte
1000 Robotic-assisted lobectomies for primary lung cancer: 16 years single center experience
Lung Cancer, résumé, 2023
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Menée à partir de données 2004-2017 portant sur 91 patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre non endométrioïde, cette étude analyse la survie et les complications en fonction du type de chirurgie (chirurgie mini-invasive ou par voie ouverte) puis identifie des facteurs pronostiques associés
Comparison of Survival and Complications Between Minimally Invasive and Open Staging Surgeries in Non-Endometrioid Endometrial Cancer
European Journal of Surgical Oncology, résumé, 2023
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Menée à partir de données 2008-2018 du registre néerlandais des cancers portant sur 138 patients atteints de tumeurs neuroendocrines du duodénum, cette étude analyse la survie globale et la survie sans progression en fonction du type de résection (résection endoscopique ou chirurgicale conventionnelle)
Endoscopic versus surgical resection of duodenal neuroendocrine neoplasms between 1 and 2 cm: a multi-centered retrospective cohort study
European Journal of Surgical Oncology, article en libre accès, 2023
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en octobre 2023 (25 articles), cette étude fait le point sur la radiothérapie hypofractionnée pour le traitement pré-opératoire d'un sarcome des tissus mous
Hypofractionated Pre-operative Radiotherapy for Soft Tissue Sarcoma: A Systematic Review
International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, résumé, 2023
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Traitements systémiques : applications cliniques (14)
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Mené sur 42 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oesophage résécable et de stade localement avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, et la toxicité du camrélizumab en combinaison avec une chimiothérapie néoadjuvante
Clinical efficacy and immune response of neoadjuvant camrelizumab plus chemotherapy in resectable locally advanced oesophageal squamous cell carcinoma: a phase 2 trial
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2024
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Dossier
Mené sur 492 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules non épidermoïde avec mutation au niveau du gène EGFR et de stade métastatique, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de pembrolizumab à une chimiothérapie (pémétrexed et sels de platine), après l'échec d'un traitement par inhibiteur de tyrosine kinase du récepteur EGFR
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Phase III KEYNOTE-789 Study of Pemetrexed and Platinum With or Without Pembrolizumab for Tyrosine Kinase Inhibitor‒Resistant, EGFR–Mutant, Metastatic Nonsquamous Non–Small Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2023
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Immunotherapy in EGFR-Mutant Non–Small Cell Lung Cancer: End of the Road or the First Chapter?
Journal of Clinical Oncology, éditorial, 2023
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Dossier
Mené sur 32 patients atteints d'un cancer des voies biliaires HER2+ non résécable ou récidivant, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du trastuzumab déruxtécan après l'échec d'une chimiothérapie à base de gemcitabine
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Trastuzumab Deruxtecan in Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Expressing Biliary Tract Cancer (HERB; NCCH1805): A Multicenter, Single-Arm, Phase II Trial
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2023
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Emerging Therapies for the Management of Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–/ERBB2-Altered Advanced Biliary Tract Cancers
Journal of Clinical Oncology, commentaire, 2023
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Dossier
Mené sur 135 patients atteints d'un cancer colorectal HER2+ de stade avancé (durée médiane de suivi : 8,9 mois), cet essai multicentrique de phase II détermine la dose maximale tolérée du trastuzumab déruxtécan puis évalue son efficacité du point de vue du taux de réponse objective
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Trastuzumab deruxtecan in patients with HER2-positive advanced colorectal cancer (DESTINY-CRC02): primary results from a multicentre, randomised, phase 2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2023
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Trastuzumab deruxtecan in HER2-positive metastatic colorectal cancer: less is more?
The Lancet Oncology, commentaire, 2023
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Dossier
Mené au Japon sur 295 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé, cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de pembrolizumab et de l'ajout de nivolumab-ipilimumab à une chimiothérapie de première ligne à base de sels de platine
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Comparison of platinum combination chemotherapy plus pembrolizumab versus platinum combination chemotherapy plus nivolumab-ipilimumab for treatment-naive advanced non-small-cell lung cancer in Japan (JCOG2007): an open-label, multicentre, randomised, phase 3 trial
The Lancet Respiratory Medicine, résumé, 2023
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Anti-CTLA-4 in non-small-cell lung cancer: insights from the NIPPON study
The Lancet Respiratory Medicine, commentaire, 2023
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Dossier
Mené sur 1 019 patients atteints d'un mélanome de stade III ayant été réséqué, cet essai multicentrique de phase III évalue l'intérêt, du point de vue de la qualité de vie, du pembrolizumab en traitement adjuvant
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Adjuvant pembrolizumab versus placebo in resected stage III melanoma (EORTC 1325-MG/KEYNOTE-054): long-term, health-related quality-of-life results from a double-blind, randomised, controlled, phase 3 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2023
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Measuring success of adjuvant treatment for patients with melanoma
The Lancet Oncology, commentaire, 2023
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Dossier
Mené sur 40 patients présentant des métastases cérébrales ayant pour origine un cancer du poumon non à petites cellules avec mutations EGFR (âge médian : 63 ans), cet essai non randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective intracrânienne, et la toxicité du lazertinib (un inhibiteur de tyrosine kinase de l'EGFR de troisième génération) après l'échec d'un traitement par inhibiteur de tyrosine kinase de l'EGFR de première ou deuxième génération
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Lazertinib in EGFR-Variant Non–Small Cell Lung Cancer With CNS Failure to Prior EGFR Tyrosine Kinase Inhibitors: A Nonrandomized Controlled Trial
JAMA Oncology, article en libre accès, 2023
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The Role of Lazertinib in Patients With EGFR-Variant Non–Small Cell Lung Cancer
JAMA Oncology, commentaire, 2023
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Dossier
Mené sur 325 patients atteints d'un cancer du pancréas de stade métastatique, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'une stratégie thérapeutique alternant nab-paclitaxel/gemcitabine en combinaison et gemcitabine seule par rapport à une stratégie standard continue après un traitement d'induction
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Alternating gemcitabine plus nab-paclitaxel and gemcitabine alone versus continuous gemcitabine plus nab-paclitaxel after induction treatment of metastatic pancreatic cancer (ALPACA): a multicentre, randomised, open-label, phase 2 trial
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, résumé, 2023
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Metastatic pancreatic cancer: a new standardised dose-reduction regimen?
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, commentaire, 2023
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Dossier
Mené sur 58 patients atteints d'une tumeur gastro-intestinale de stade avancé (durée de suivi médiane : 235,2 mois), cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, d'une interruption et d'une continuation du traitement par imatinib
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Discontinuation versus continuation of imatinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumours (BFR14): exploratory long-term follow-up of an open-label, multicentre, randomised, phase 3 trial
The Lancet Oncology, article en libre accès, 2023
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Imatinib in advanced GIST: if it's working, don't stop a good thing
The Lancet Oncology, commentaire, 2023
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Mené dans 11 pays sur 551 patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre de stade avancé ou récidivant, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout d'atézolizumab à une chimiothérapie de première ligne combinant carboplatine et paclitaxel
Atezolizumab and chemotherapy for advanced or recurrent endometrial cancer (AtTEnd): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial
The Lancet Oncology, article en libre accès, 2023
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Mené sur 374 patients atteints d'un carcinome rénal de stade avancé (durée médiane de suivi : 18,4 mois), cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du belzutifan et de l'évérolimus
Belzutifan versus Everolimus for Advanced Renal-Cell Carcinoma
New England Journal of Medicine, résumé, 2023
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Mené sur 94 patients atteints d'une leucémie aiguë avec réarrangements au niveau du gène KMT2A et réfractaire ou récidivante (âge médian : 37 ans), cet essai de phase I/II détermine la dose maximale tolérée du révuménib (un inhibiteur des interactions ménine-KMT2A) puis évalue son efficacité du point de vue du taux de rémission complète
Menin Inhibition With Revumenib for KMT2A-Rearranged Relapsed or Refractory Acute Leukemia (AUGMENT-101)
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2023
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Menée à partir de données portant sur 275 patients atteints d'un lymphome à grandes cellules B, cette étude de cohorte évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et la survie globale à 5 ans, et la toxicité de l'axicabtagène ciloleucel (une immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T ciblant CD19) après l'échec d'au moins deux lignes thérapeutiques
Five-Year Follow-Up of Standard-of-Care Axicabtagene Ciloleucel for Large B-Cell Lymphoma: Results From the US Lymphoma CAR T Consortium
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2023
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Mené sur 28 patients atteints d'un cancer des voies billiaires de stade avancé, cet essai non randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant camrélizumab, apatinib et capécitabine, et dispensé en première ou en deuxième ligne
Efficacy and safety of camrelizumab, apatinib, and capecitabine combination therapy in advanced biliary tract cancer: a phase 2, nonrandomized, prospective study
The Oncologist, résumé, 2023
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Traitements systémiques : découverte et développement (3)
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Menée à l'aide d'une xénogreffe de cancer rectal sur un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt théranostique de nanoparticules zwitterioniques capables, en proche infrarouge, de se transformer en particules cationiques et de pénétrer dans la tumeur par transcytose
Photobleaching-mediated charge-convertible cyclodextrin nanoparticles achieve deep tumour penetration for rectal cancer theranostics
Nature Nanotechnology, résumé, 2024
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Menée in vitro et à l'aide notamment de modèles murins de glioblastome récidivant, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique de lymphocytes CAR-T ciblant le récepteur ROBO1
Targeting axonal guidance dependencies in glioblastoma with ROBO1 CAR T cells
Nature Medicine, résumé, 2024
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Menée à l'aide de lignées cellulaires et de modèles murins de tumeurs, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel des nanoparticules, dérivées de l'ail et administrées par voie orale, améliorent l'efficacité de l'immunothérapie en favorisant la prolifération et l'activation de lymphocytes T gamma delta producteurs de grandes quantités d'interférons gamma
Oral administration of garlic-derived nanoparticles improves cancer immunotherapy by inducing intestinal IFNγ-producing γδ T cells
Nature Nanotechnology, résumé, 2024
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