Bulletin n°420

Traitements

    • Dossier

      Mené sur 204 patients atteints d'un cancer du côlon de stade localement avancé (âge : de 18 à 75 ans), cet essai multicentrique randomisé évalue, du point de vue de la survie sans métastase péritonéale à 18 mois, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale à une chimiothérapie adjuvante systémique

      • Traitements

      • Combinaison de traitements localisés et systémiques

      • Colon-rectum

    • Mené sur 35 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IIIA/IIIB non résécable (durée médiane de suivi : 6,8 ans ; âge médian : 60 ans), cet essai de phase I/II évalue la dose maximale tolérée, la toxicité et, du point de vue de la survie, l'efficacité du nelfinavir (un inhibiteur de la protéase du VIH) en combinaison avec une chimioradiothérapie concomitante

      Clinical Outcomes of the HIV Protease Inhibitor Nelfinavir With Concurrent Chemoradiotherapy for Unresectable Stage IIIA/IIIB Non–Small Cell Lung Cancer : A Phase 1/2 Trial

      JAMA Oncology, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Combinaison de traitements localisés et systémiques

      • Poumon

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    • Cet article analyse les indications, les avantages, les limites et l'efficacité de la curiethérapie dans le traitement des cancers

      Brachytherapy: An overview for clinicians

      CA: A Cancer Journal for Clinicians, résumé, 2019

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      • Traitements

      • Traitements localisés : applications cliniques

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    • Dossier

      Menée auprès d'une cohorte de 523 patientes atteintes d'un cancer du col utérin de stade IB1, IB2, IIA1, IIA2 ou IIB (durée médiane de suivi : 61,8 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie spécifique et de la survie sans récidive à 5 ans, et les complications d'une résection chirurgicale et d'un curage ganglionnaire dont les protocoles sont basés sur le développement embryonnaire et fœtal des tissus

      • Traitements

      • Traitements localisés : applications cliniques

      • Col de l'utérus

    • Dossier

      Mené sur 68 patients atteints d'un carcinome épidermoïde oropharyngé (durée médiane de suivi : 25 ou 29 mois selon le groupe de patients), cet essai international de phase II évalue, par rapport à une radiothérapie, les effets indésirables d'une chirurgie transorale assistée par robot et la qualité de vie liée à la déglutition, un an après la fin du traitement

      • Traitements

      • Traitements localisés : applications cliniques

      • Voies aérodigestives supérieures

    • Mené sur 69 patientes atteintes d'un cancer du sein non métastatique (âge médian : 45 ans ; durée médiane de suivi : 55 mois), cet essai de phase II évalue la toxicité, du point de vue de l'incidence de pneumopathies radiques de grade 3 ou supérieur ou du point de vue d'événements indésirables de grade 4 dans les 3 mois qui suivent la radiothérapie, et l'efficacité, du point de vue du taux d'échec locorégional à 5 ans et de la survie globale, d'une protonthérapie post-opératoire ciblant le sein, la paroi thoracique et les ganglions régionaux

      Phase II Study of Proton Beam Radiation Therapy for Patients With Breast Cancer Requiring Regional Nodal Irradiation

      Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements localisés : applications cliniques

      • Sein

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    • Mené sur 155 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules non épidermoïde de stade IV (âge médian : 66 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout de l'apatorsen à un traitement de première ligne combinant carboplatine et pémétrexed

      A Randomized, Double-Blinded, Phase II Trial of Carboplatin and Pemetrexed with or without Apatorsen (OGX-427) in Patients with Previously Untreated Stage IV Non-Squamous-Non-Small-Cell Lung Cancer: The SPRUCE Trial

      The Oncologist, résumé, 2019

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Poumon

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    • Mené sur 89 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé présentant des altérations des gènes RAS/RAF, cet essai de phase IB évalue la dose maximale tolérée et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, du binimétinib (un inhibiteur de MEK) en combinaison avec le buparlisib (un inhibiteur de PI3K) et analyse leurs caractéristiques pharmacinétiques et pharmacodynamiques

      Phase Ib Study of Combination Therapy with MEK Inhibitor Binimetinib and Phosphatidylinositol 3-Kinase Inhibitor Buparlisib in Patients with Advanced Solid Tumors with RAS/RAF Alterations

      The Oncologist, résumé, 2019

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

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    • Mené sur 31 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade métastatique et réfractaire (âge médian : 54 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la durée médiane avant progression de la maladie, et la toxicité d'un traitement combinant irinotécan et étoposide (nombre médian de thérapies pécédentes : 5)

      A Phase II Study of Irinotecan and Etoposide as Treatment for Refractory Metastatic Breast Cancer

      The Oncologist, résumé, 2019

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Sein

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    • Mené sur 61 patients atteints d'un cancer colorectal (46 ne présentant pas de mutation RAS), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de l'ajout du panitumumab à l'irinotécan en traitement de sauvetage après l'échec d'un traitement par irinotécan

      A phase 2 study of panitumumab with irinotecan as salvage therapy in chemorefractory KRAS exon 2 wild-type metastatic colorectal cancer patients

      British Journal of Cancer, article en libre accès, 2019

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Colon-rectum

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    • Dossier

      Mené sur 21 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire ou récidivant, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la proportion de patients obtenant une réponse globale, et la toxicité de lymphocytes CAR-T ciblant CD19 et de lymphocytes CAR-T ciblant BCMA administrés de façon combinée (durée médiane de suivi : 179 jours)

      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Myélome multiple et maladies immunoprolifératives

    • Dossier

      Mené sur 334 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce ER+ HER2- après la ménopause, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la proportion de patientes obtenant une réponse objective et une réponse pathologique complète au niveau du sein et de l'aisselle au moment du traitement chirurgical, et la toxicité de l'ajout du tasélisib au létrozole dispensé en traitement néoadjuvant (durée médiane de suivi : 4,9 mois)

      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Sein

    • Dossier

      Mené sur 1 096 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales de stade avancé, cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, de la survie sans progression, du taux de réponse objective pour les patients à risque faible ou intermédiaire, et la toxicité du sunitinib et d'un traitement de première ligne combinant nivolumab et ipilimumab (durée médiane de suivi : 32,4 mois)

      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Rein

    • Dossier

      Mené sur 44 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë ou d'un syndrome myélodysplasique à haut risque, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, et la toxicité de l'ajout de nivolumab à une chimiothérapie d'induction combinant idarubicine et cytarabine

      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Leucémie

    • Dossier

      Menée à partir des données de 4 essais cliniques incluant 664 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé, cette étude analyse l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 4 ans, et la toxicité du nivolumab en traitement de seconde ligne ou plus

      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Poumon

    • Dossier

      Mené sur 103 patients atteints d'un cancer de stade avancé surexprimant FGFR, cet essai de phase I analyse les caractéristiques pharmacocinétiques et la dose maximale tolérée du rogaratinib, un inhibiteur de FGFR dispensé par voie orale

      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

    • Dossier

      Mené sur 40 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'axitinib (un inhibiteur du VEGF) avec un dosage individualisé, après l'échec d'un traitement par inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (durée médiane de suivi : 8,7 mois)

      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Rein

    • Dossier

      Mené sur 49 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé (âge médian : 63 ans), cet essai de phase IA/B évalue la dose maximale tolérée du pamiparib (un inhibiteur de PARP 1/2) dispensé en combinaison avec le tislélizumab (un anticorps anti-PD-1)

      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

    • Mené sur 27 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade métastatique, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, du nératinib en combinaison avec le trastuzumab emtansine

      Safety and Efficacy of T-DM1 Plus Neratinib in Patients With Metastatic HER2-Positive Breast Cancer: NSABP Foundation Trial FB-10

      Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Sein

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    • Menée à partir de données portant sur 187 patients atteints d'un cancer non à petites cellules surexprimant PD-L1, cette étude rétrospective évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, de la survie sans progression et de la survie globale, du pembrolizumab en traitement de première ligne, en fonction du niveau d'expression tumorale de PD-L1

      Outcomes to first-line pembrolizumab in patients with non-small cell lung cancer and very high PD-L1 expression

      Annals of Oncology, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Poumon

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    • Mené aux Etats-Unis et en Europe sur 123 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, du sélinexor dispensé par voie orale en combinaison avec de la déxaméthasone, après l'échec de 3 classes d'agents thérapeutiques (inhibiteur du protéasome, agent immunomodulateur, daratumumab)

      Oral Selinexor–Dexamethasone for Triple-Class Refractory Multiple Myeloma

      New England Journal of Medicine, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Myélome multiple et maladies immunoprolifératives

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    • A partir de données d'essais cliniques récents, cette étude analyse l'intérêt des diverses stratégies à base d'un vaccin thérapeutique chez les patients atteints d'un globlastome

      Current strategies for vaccination in glioblastoma

      Current Opinion in Oncology, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Système nerveux central

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    • Mené sur 128 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade métastatique, cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du pyrotinib et du lapatinib, dispensés l'un et l'autre en combinaison avec la capécitabine, après l'échec de traitements à base de taxanes, d'anthracyclines et/ou de trastuzumab

      Pyrotinib or Lapatinib Combined With Capecitabine in HER2–Positive Metastatic Breast Cancer With Prior Taxanes, Anthracyclines, and/or Trastuzumab: A Randomized, Phase II Study

      Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Sein

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    • Mené sur 33 patients atteints d'un mélanome de la muqueuse de stade métastatique, cet essai de phase IB analyse les caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques, l'activité antitumorale et la dose maximale tolérée du toripalimab (un anti-PD-1) en combinaison avec l'axitinib

      Axitinib in Combination With Toripalimab, a Humanized Immunoglobulin G4 Monoclonal Antibody Against Programmed Cell Death-1, in Patients With Metastatic Mucosal Melanoma: An Open-Label Phase IB Trial

      Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Mélanome

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    • Mené sur 529 patients atteints d'une leucémie lymphocytaire chronique (âge inférieur ou égal à 70 ans), cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant ibrutinib et rituximab, et d'une chimio-immunothérapie standard à base de fludarabine, cyclophosphamide et rituximab (durée médiane de suivi : 33,6 mois)

      Ibrutinib–Rituximab or Chemoimmunotherapy for Chronic Lymphocytic Leukemia

      New England Journal of Medicine, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Leucémie

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    • Menée à partir de données portant sur 183 patientes atteintes d'un cancer du sein de type luminal A et sur 64 patientes atteintes d'un cancer du sein de type luminal B après la ménopause, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive distante à long terme, du tamoxifène en traitement adjuvant en fonction du sous-type de la tumeur

      Assessment of Long-term Distant Recurrence-Free Survival Associated With Tamoxifen Therapy in Postmenopausal Patients With Luminal A or Luminal B Breast Cancer

      JAMA Oncology, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Sein

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    • A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 2000 et 2017 (8 articles), cette méta-analyse évalue l'efficacité et la toxicité de taxanes administrés pendant la grossesse chez des patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus

      Taxanes during pregnancy in cervical cancer: A systematic review and pooled analysis

      Cancer Treatment Reviews, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Col de l'utérus

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    • Cet article analyse les facteurs associés au risque de myocardite chez des patients atteints d'un cancer traité par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire

      Factors Associated With Immune Checkpoint Inhibitor–Related Myocarditis

      JAMA Oncology, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

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    • Menée aux Etats-Unis, cette étude analyse la survenue d'événements indésirables de nature immmunitaire chez des patients atteints d'un cancer traité par anti-PD-1

      Association Between Immune-Related Adverse Events During Anti–PD-1 Therapy and Tumor Mutational Burden

      JAMA Oncology, article en libre accès, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

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    • A partir d'une revue de la littérature (5 essais), cette méta-analyse évalue l'intérêt des inhibiteurs de tyrosine kinase de l'EGFR en traitement adjuvant chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ayant été réséqué

      A meta-analysis of adjuvant EGFR-TKIs for patients with resected non-small cell lung cancer

      Lung Cancer, résumé, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : applications cliniques

      • Poumon

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    • Menée à l'aide de 8 modèles murins de cancer mammaire triple négatif et à l'aide de données cliniques, cette étude met en évidence des micro-environnements immunitaires distincts et des mécanismes de résistance aux immunothérapies différents au sein d'un même type tumoral

      Immuno-subtyping of breast cancer reveals distinct myeloid cell profiles and immunotherapy resistance mechanisms

      Nature Cell Biology, résumé, 2019

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : découverte et développement

      • Sein

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    • Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence l'efficacité thérapeutique d'un nouvel anticorps anti-récepteur IL-7Ralpha dans la leucémie lymphoïde aiguë à lymphocytes T

      New anti-IL-7Rα monoclonal antibodies show efficacy against T cell acute lymphoblastic leukemia in pre-clinical models

      Leukemia, résumé, 2019

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : découverte et développement

      • Leucémie

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    • Menée à partir du séquençage de l'ARN de cellules de carcinomes épidermoïdes ou basocellulaires et du séquençage des récepteurs des lymphocytes T du micro-environnement tumoral, cette étude analyse l'évolution clonale des lymphocytes T spécifiques de la tumeur après un traitement anti-PD1

      Clonal replacement of tumor-specific T cells following PD-1 blockade

      Nature Medicine, résumé, 2019

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : découverte et développement

      • Peau (hors mélanome)

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    • Menée à l'aide d'un modèle murin de cancer mammaire et d'une lignée cellulaire de carcinome du côlon, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique d'un médicament composé de sérumalbumine, d'un domaine de liaison au collagène et de la doxorubicine

      Engineered collagen-binding serum albumin as a drug conjugate carrier for cancer therapy

      Science Advances, article en libre accès, 2018

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      • Traitements

      • Traitements systémiques : découverte et développement

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