Chiffres clés de l’observatoire national de la radiothérapie entre 2021 et 2024

Activité des centres de radiothérapie

Depuis 2021, l’activité des centres, en nombre de patients, a augmenté de 8 % pour atteindre 231 000 patients en 2024.

Les techniques de traitement évoluent également. La radiothérapie conformationnelle par modulation d'intensité (RCMI) se généralise à l’ensemble des centres (99 % des centres en 2024). Les irradiations en conditions stéréotaxiques progressent qu’elles soient intra (86 % des centres en 2024 vs 66 % en 2021) ou extra crâniennes (81 % des centres en 2024 vs 60 % en 2021). Enfin, 36 % des centres pratiquent la curiethérapie en 2024.

Pour finir, le nombre annuel total de séances décroit de 3% au cours de la période étudiée pour atteindre 4,16 millions de séances en 2024. Ce phénomène s’explique par l’évolution des pratiques et des techniques qui ont permis, au fil du temps, de diminuer le nombre de séances par patient pour un traitement équivalent.

Parc d’appareils et pratiques adoptées par les centres

Le nombre d’appareils de traitement hors curiethérapie augmente constamment au cours de la période étudiée (de 607 à 640 appareils soit une augmentation de 5 % depuis 2021). En 2024, 4 % des centres ne déclarent qu’un seul appareil de traitement. Néanmoins ces derniers sont tous adossés à un centre de référence.

De plus, même si le parc est constitué majoritairement d’accélérateurs polyvalents, il se renouvelle et les accélérateurs disponibles se spécialisent avec la diffusion de machines dédiées (Cyberknife®, Tomothérapy® et Novalis®).

En matière d’équipements additionnels, on observe :

• une part augmentée d’accélérateurs avec une machine miroir (63 % en 2024 vs 59 % en 2021), 
• une augmentation de l’utilisation des modules de repositionnement surfacique (44 % en 2024 vs 21% en 2021), 
• une plus grande mise à disposition de techniques innovantes telles que la possibilité d’asservissement respiratoire (54 % en 2024 vs 42 % en 2021).

L’utilisation de scanner 4D se développe également et concerne 91 % des centres en 2024.

Les équipes en charge de l’activité de radiothérapie

Le nombre moyen d’ETP (Equivalents temps plein) oncologues radiothérapeutes par centre a augmenté entre 2021 et 2024 (passant de 4.4 à 4.7 ETP par centre). De la même façon, le nombre moyen d’ETP physiciens médicaux par centre a augmenté sur cette même période (passant de 4.1 à 4.4 ETP par centre).

Le nombre moyen d’ETP manipulateurs en électroradiologie par centre a très légèrement progressé de 16.4 à 17.2 entre 2021 et 2024 et le nombre moyen d’ETP dédié à la planimétrie par centre (manipulateurs dédiés à la planimétrie ou dosimétristes non manipulateurs) est passé de 2.7 à 3.1 sur cette même période.

L’analyse de la répartition par tranches d’âges fait ressortir, en 2024, la même catégorie majoritaire chez les oncologues radiothérapeutes, comme chez les physiciens médicaux : celle des 36-40 ans (31 % des oncologues radiothérapeutes et 29 % des physiciens médicaux).