La stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030

Quatre axes prioritaires

Pour permettre des transformations en profondeur, la stratégie décennale de lutte contre les cancers s’inscrit dans un temps volontairement long de 10 ans avec pour objectif de réduire durablement l’impact du cancer sur la vie des Français, à travers des actions concrètes et ambitieuses.

Cette stratégie inédite est construite autour de quatre axes prioritaires : 

1. Améliorer la prévention et les dépistages : plus de 40% des cancers sont évitables ; le tabac et l'alcool sont les deux premiers facteurs de risque. 
2. Limiter les séquelles et améliorer la qualité de vie : 2 personnes sur 3 souffrent de séquelles 5 ans après un diagnostic de cancer.
3. Lutter contre les cancers de mauvais pronostic : certains cancers, dits de "mauvais pronostic", présentent encore un taux de survie nette à 5 ans inférieur à 33%.
4. S’assurer que les progrès bénéficient à tous.

Des objectifs chiffrés et concrets

La stratégie décennale s’est fixé des objectifs de santé publique ambitieux, concrets et chiffrés :

• Réduire de 60 000 par an le nombre de cancers évitables (contre 153 000 actuellement).
• Réaliser un million de dépistages supplémentaires d’ici 2025 (en plus des 9 millions réalisés chaque année).
• Diminuer de deux tiers à un tiers la part des personnes vivant avec des séquelles cinq ans après le diagnostic.
• Améliorer significativement le taux de survie des cancers de plus mauvais pronostic d’ici 2030.

Cette stratégie est déclinée dans deux feuilles de route, pour les périodes 2021-2025 puis 2026-2030, précisant les actions, indicateurs et responsabilités.

Pour la première période (2021-2025), 237 actions ont été prévues pour un budget global de 1,74 milliard d’euros. 

Quelques exemples d’actions mises en place

La première feuille de route 2021-2025 arrive à son terme. Près de 90 % des actions ont déjà été lancées, témoignant de l’engagement collectif de l’écosystème de la santé et de la recherche autour de la politique publique de lutte contre les cancers.

1. Améliorer la prévention : 17 actions terminées / 51 actions en cours / 9 actions à lancer

Exemples d’actions réalisées :

• Lancement de nouvelles campagnes de communication grand public pour sensibiliser à la prévention des cancers et inciter à participer aux dépistages organisés des cancers du sein et colorectal.
• Mise en place du club "Collectivités territoriales et prévention des cancers" pour agir au plus près et avec les territoires.
• Définition de 26 nouvelles mesures pour le nouveau Programme national de lutte contre le tabac (PNLT) pour la première génération sans tabac à l'horizon 2032.
• Gratuité de la vaccination contre le papillomavirus humain (HPV) pour les élèves de 5e en collège depuis la rentrée 2023.
• Labellisation de deux réseaux de recherche spécialisés en prévention primaire.
• Mise en place d’un programme d’accompagnement des collectivités territoriales en prévention, incluant un appel à projets pour réduire les expositions aux facteurs de risque du cancer en milieu scolaire.

2. Limiter les séquelles et améliorer la qualité de vie : 17 actions terminées / 53 actions en cours / 7 actions à lancer

Exemples d’actions réalisées :

• Elaboration du livre blanc "Back to activity : a call to action to support cancer survivors in work and employment" avec des perspectives de recherche tant sur l'organisation du système de santé et de la protection sociale que sur le monde du travail.
• Structuration de la lutte contre les pénuries de médicaments avec l'identification des médicaments cibles et le lancement d'une feuille de route anti pénuries.
• Elaboration, avec la Haute Autorité de santé (HAS), d’une plateforme d'aide à la prise de décision partagée afin d'apporter une information claire et pédagogique aux femmes qui vont avoir ou ont eu une mastectomie.
• Outillage des médecins généralistes pour informer leurs patients sur leurs droits en matière d'accès à l'emprunt grâce à une fiche dédiée.
• Soutien à neuf projets retenus dans le cadre de l’appel à projets dédié à l’amélioration du maintien et retour en emploi des personnes atteintes de cancer.
• Publication d’un référentiel organisationnel des soins de support.

3. Lutter contre les cancers de mauvais pronostic : 10 actions terminées / 19 actions en cours / 3 actions à lancer

Exemples d’actions réalisées :

• Labellisation et financement de deux réseaux de recherche d'excellence afin de structurer et renforcer la recherche sur ces cancers.
• Entrée en vigueur, le 1er juin 2023, de la réforme des autorisations d'activité de soins de traitement du cancer, poursuivant un objectif d'amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins.
• Soutien à l'offre de formation continue des professionnels de santé sur la prise en compte de la douleur et des soins palliatifs. Objectif : soulager toute souffrance, qu'elle soit ou non liée à des douleurs physiques.
• Lancement d’un appel à projets inédit de type « High Risk High Gain » consacré aux cancers de mauvais pronostics.
• CAR T-cells : labellisation du premier consortium national de recherche sur les thérapies cellulaires et géniques.
• Lancement des deux premières études du nouveau programme d’accès sécurisé aux thérapies ciblées innovantes (AcSé) multi-bras, multi-cibles et multi-médicaments.

4. S’assurer que les cancers bénéficient à tous : 8 actions terminées / 38 actions en cours / 4 actions à lancer

Exemples d’actions réalisées :

• Soutien financier au Cancer Grand Challenges qui réunit des chercheurs du monde entier pour relever les grands défis de la recherche contre les cancers.
• Coordination d’un nouveau référentiel organisationnel des Organisations hospitalières interrégionales de recours en oncologie pédiatrique (OIR) pour refonder leurs organisations et missions.
• Enrichissement de la plateforme de données en cancérologie au service du pilotage et de la bonne mise en œuvre des actions de la stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030.
• Organisation d’un colloque international sur la recherche fondamentale en cancérologie pédiatrique.
• Création de la Filière Intelligence Artificielle et Cancer sous la forme d’un partenariat public/privé novateur entre l’INCa et les industries de la santé.
• Création du G7 Cancer rassemblant les organisations sanitaires et scientifiques des pays les plus avancés dans la lutte contre les cancers.

Une dynamique à maintenir jusqu’en 2030

L’année 2025 est l’occasion de dresser un bilan à mi-parcours de la Stratégie décennale. Le Conseil scientifique international de l’INCa est chargé de rendre un avis évaluatif intermédiaire, pour orienter l’élaboration d’une nouvelle feuille de route pour 2026-2030. A cette fin, une phase de concertation des principales parties prenantes de la lutte contre les cancers a été lancée, afin de recueillir leurs constats et suggestions. Un cycle de rencontres régionales est également en cours. Cette démarche participative marque la volonté de l’INCa de travailler étroitement avec l’ensemble des acteurs pour construire la prochaine feuille de route. 

Une proposition de feuille de route sera transmise par l’INCa au gouvernement, afin d’envisager le lancement officiel de la feuille de route 2026-2030 au début du mois de février 2026.