Do Genomic Assays Provide the Necessary Confidence to De-escalate Adjuvant Therapy ?
Menée à partir de données danoises portant sur 2 558 patientes ménopausées atteintes d'un cancer du sein HR+HER2- de stade précoce diagnostiqué entre 2000 et 2003 et ayant reçu pendant cinq ans un traitement par tamoxifène ou inhibiteur d'aromatase (durée médiane de suivi : 9,2 ans), cette étude met en évidence l'intérêt du système de score fourni par le test d'expression génique PAM50 pour prédire le risque de récidive distante à 10 ans
The phrases precision medicine and de-escalation of therapy are being used more frequently in the same sentence when it comes to describing goals of cancer therapy. For perspective, when the National Comprehensive Cancer Network (NCCN) produced its first practice guideline for breast cancer in 1996, the recommendations for adjuvant therapy of early-stage breast cancer were rather simple, reflecting the knowledge generated from clinical trials up to that time. Specifically, adjuvant treatment decisions were largely based on age, estrogen receptor (ER) status, tumor size, and the number of axillary nodes involved.
Journal of Clinical Oncology , éditorial, 2017