Branch duct intraductal papillary mucinous neoplasms: How worried should we be about worrisome features?
Menée à l'aide d'un modèle mathématique intégrant des données de la littérature scientifique publiée entre 1997 et 2014, cette étude compare, du point de vue du nombre d'années de vie ajustées sur la qualité (durée de suivi : 20 ans), l'intérêt d'une résection précoce par rapport à une surveillance médicale chez les patients atteints d'une tumeur mucineuse papillaire intracanalaire de la branche pancréatique avec caractéristiques défavorables
In this issue of JAMA Surgery, Hu and colleagues1 examined the question of early resection vs continued radiologic surveillance for the subset of patients who presented with branch duct intraductal papillary mucinous neoplasms with “worrisome” features, using Markov modeling for comparative effectiveness. Their findings demonstrate that an early surgical approach compares favorably with observation, provided certain patient, surgeon, and disease factors are met. This study can serve as template for surgical recommendations for a challenging group of patients who face relatively risky, life-altering operations for a disease process with uncertain malignant potential.
JAMA Surgery , commentaire, 2016