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CLIP² CARPEM - Accès clinique aux thérapeutiques innovantes (CARPEM-ACTI)

Le CLIP2 CARPEM-ACTI fait partie des nouveaux centres investigateurs labellisés CLIP2 en cancérologie adulte par l’Institut en 2024. Il est porté par l'Institut du cancer Paris CARPEM (Cancer Research for Personalized Medicine), le Comprehensive Cancer Centre du groupe hospitalo-universitaire AP-HP.Centre - Université Paris Cité. Pierre angulaire des plans de développement du site de Recherche Intégrée sur le Cancer (SIRIC) CARPEM, ce CLIP2 bénéficie d’un accès privilégié aux plateformes technologiques du SIRIC CARPEM, notamment celles dédiées à l'acquisition de données "omiques", d'imagerie médicale spatiale et de pharmacodynamique/pharmacocinétique, optimisant l’inclusion des patients dans les essais.

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Le CLIP2 CARPEM-ACTI est composé de 3 partenaires experts en recherche clinique situés sur les 3 principaux sites de l'Institut du cancer Paris CARPEM. 

  • Le premier et principal site est le Centre d’essais précoces En cancérologie (CEPEC) (hôpital européen Georges Pompidou (HEGP)), un centre spécialisé dans les essais cliniques de phase précoce dans les tumeurs solides, compétent dans les études de type "first-in-man". Le CEPEC collabore principalement avec le département d’oncologie médicale, reconnu pour ses travaux et sa prise en charge des cancers du rein, de la prostate, digestifs, des sarcomes et des cancers gynécologiques, ainsi qu’avec les départements d’oncologie thoracique et de la tête et du cou. 
  • Le deuxième site est l'unité de recherche clinique chargée des essais de phase II à l'hôpital Cochin (CCH), prenant principalement en charge des patients atteints de tumeurs génito-urinaires, gynécologiques, osseuses et des tissus mous. 
  • Le troisième site du CLIP² est le service d'hématologie pour adultes de l'hôpital Necker (NCK), également labellisé pour mener des études de type "first-in-man". 

Le CLIP² CARPEM-ACTI est dirigé par le Dr Jacques MEDIONI (HEGP) et ses adjoints : le Pr Jérôme ALEXANDRE (CCH), le Dr Laurent FRENZEL (NCK) et le Pr Olivier HERMINE (NCK).

Axes stratégiques

Axe 1 : études "First-in-Man"

L'axe First-in-Man (FIM) a pour référents les Drs MEDIONI (HEGP) et FRENZEL (NCK), et le Pr HERMINE  (NCK)). Il correspond à l'expertise nécessaire pour mener des essais impliquant la première exposition d'un patient atteint de cancer à des médicaments expérimentaux. Ces études incluent généralement un nombre limité de patients, avec une attention particulière portée sur les questions de sécurité et de pharmacovigilance. Après l'autorisation de réaliser des essais FIM en 2015 et un audit en 2023, le CEPEC a mené cinq essais cliniques FIM au cours des trois dernières années. Le site NCK possède également l'autorisation de réaliser des études FIM depuis plus de 10 ans, et cette autorisation a été renouvelée en octobre 2022.

Axe 2 : inhibiteurs de points de contrôle immunitaires

L'axe des inhibiteurs des points de contrôle immunitaires a pour référents les Prs OUDARD et TARTOUR (HEGP). Il regroupe les essais précoces concernant les médicaments agissant sur le système immunitaire pour traiter les patients atteints de cancer. Il est particulièrement actif, notamment dans le traitement des tumeurs éligibles à l'immunothérapie habituellement prises en charge à l'Institut du cancer Paris CARPEM (cancers du rein et du poumon), ainsi que les hémopathies malignes comme les tumeurs EBV. Cet axe bénéficie particulièrement de l'expertise du GHU en suivi biologique immunitaire, ainsi que des spécialités oncologiques, car ces thérapies peuvent induire des effets secondaires dans plusieurs organes.

Axe 3 : radiothérapie interne vectorisée

L'axe de la radiothérapie interne vectorisée a pour référent le Pr CLERC (CCH). Il est impliqué dans divers projets concernant de nouveaux traceurs spécifiques pour le cancer. 

Ont été développés, notamment :

  • des études sur la thérapie PSMA_177Lu, promues par l'industrie sur les cancers de la prostate ;
  • une étude industrielle sur le CXCR4_68Ga en tant que traceur diagnostique en hématologie (lymphomes) ;
  • une étude académique sur le CXCR4_68Ga dans les adénomes surrénaliens ;
  • un projet académique en collaboration avec le CEA sur le développement d'un nouveau traceur métabolique utilisant un dérivé fluoré de la glutamine ;
  • un projet de synthèse sur le PSMA-177Lu pour la dosimétrie pré-thérapeutique pour surveiller les doses d'activité élevée et compléter la radiothérapie externe.

Axe 4 : thérapies moléculaires ciblées

Cet axe a pour référents les Prs ALEXANDRE (CCH) et BLONS (HEGP). Il se concentre sur les essais étudiant de nouveaux composés qui ciblent les voies moléculaires pathologiques impliquées dans le développement ou la progression du cancer. Pour recruter les patients de façon optimale, le CLIP² bénéficie des résultats du séquençage extensif (séquençage du génome entier et séquençage du transcriptome) réalisé sur la plateforme de génomique de l’APHP-Centre et au sein du SIRIC CARPEM, et avec les réunions multidisciplinaires des tumeurs moléculaires de SeqOIA. La plateforme CARPEM (mise en place par l’Institut du cancer Paris CARPEM) a une activité de diagnostic somatique (caractérisation des tumeurs) et de prédisposition aux cancers.

Axe 5 : radiologie interventionnelle

Le programme de recherche en phase précoce de cet axe a pour référents les Prs PELLERIN (HEGP), CORREAS (NCK) et DOHAN (CCH). Il couvrira les quatre principaux aspects de la radiologie interventionnelle :

  • délivrance de composés thérapeutiques (médicaments, éléments radioactifs, MTI ou dispositifs médicaux intelligents implantables, que ce soit par injection intra-artérielle ou percutanée) ;
  • évaluation des thérapies combinées associant l’abalthermie et la chimiothérapie intra-veineuse/intra-artérielle ;
  • mise en œuvre de la robotique en radiologie interventionnelle ;
  • développement d’une méthode de contrôle de l’analgésie par désafférentation endovasculaire du plexus cœliaque, du plexus impair et pudendal et solaire par dénervation des artères iliaques et cœliaques dans les cancers.

Sites labellisés

Coordonnateur adulte : Dr Jacques MEDIONI
jacques.medioni@aphp.fr 
Téléphone : 01.56.09.27.81

Chef de projet CLIP² : Claire LAILLER
claire.lailler@carpem.fr 
Téléphone : 06 35 37 37 53

Site principal adulte

Centre d’essais précoces en cancérologie - CEPEC (hôpital européen Georges Pompidou, AP-HP, Paris)

Sites partenaires

  • Unité de recherche clinique du service d'oncologie médicale (Hôpital Cochin, AP-HP - Paris)
    Médecin référent : Pr Jérôme ALEXANDRE 
    jerome.alexandre@aphp.fr 
    Téléphone : 01 58 41 19 27
  • Service d'hématologie (Hôpital Necker, AP-HP - Paris)
    Médecins référents : Pr Olivier HERMINE et Dr Laurent FRENZEL
    olivier.hermine@aphp.fr – Téléphone : 01 44 49 52 87
    laurent.frenzel@aphp.fr – Téléphone : 01 44 49 52 87

Sites associés non labellisés

  • Service de dermatologie (hôpital Cochin, AP-HP - Paris)
    Chef de service : Pr Nicolas DUPIN
    nicolas.dupin@aphp.fr 
    Téléphone : 01 58 41 19 19
  • Service d’endocrinologie (Hôpital Cochin, AP-HP - Paris)
    Médecin référent : Pr Jérôme BERTHERAT
    jerome.bertherat@aphp.fr 
    Téléphone : 01 58 41 18 20
  •  Hôpital de jour (hôpital européen Georges Pompidou (HEGP), APHP – Paris)
    Médecin référent : Dr Soraya MEBARKI
    soraya.mebarki@aphp.fr 
  • Départements d’oncologie médicale (HEGP et hôpital Cochin, APHP – Paris)
    Médecins référents : Pr Romain CORIAT, Pr Stéphane OUDARD, Pr Julien TAIEB, Pr François GOLDWASSER
    romain.coriat@aphp.fr – Téléphone : 01 58 41 84 02
    stephane.oudard@aphp.fr – Téléphone : 01 56 09 34 47
    jtaieb75@gmail.com – Téléphone : 01 56 09 57 00
    francois.goldwasser@aphp.fr – Téléphone : 01 58 41 17 46
  • Départements d’oncologie thoracique et de la tête et du cou (HEGP et hôpital Cochin, APHP – Paris)
    Médecin référent : Pr Marie WISLEZ, Dr Elizabeth FABRE, Pr Haitham MIRGHANI
    marie.wislez@aphp.fr – Téléphone : 01 58 41 18 89
    elizabeth.fabre@aphp.fr – Téléphone : 01 56 09 28 49
    haitham.mirghani@aphp.fr – Téléphone : 01 56 09 20 00
  • Radiothérapie (HEGP, hôpital Cochin et hôpital Necker, APHP – Paris)
    Médecins référents : Pr Catherine DURDUX, Pr Philippe GIRAULT, Pr Jean-Emmanuel BIBAULT
    catherine.durdux@aphp.fr – Téléphone : 01 56 09 28 34
    philippe.girault@aphp.fr – Téléphone : 01 56 09 28 34
    jean-emmanuel.bibault@aphp.fr – Téléphone : 01 56 09 28 34
  • Service de médecine nucléaire (hôpital Cochin, AP-HP – Paris)
    Médecins référents : Pr Jérôme CLERC, Pr Anne-Ségolène COTTEREAU
    jerome.clerc@aphp.fr – Téléphone :  01 58 41 22 04
    anne-segolene.cottereau@aphp.fr – Téléphone : 01 58 41 22 04
  • Service de radiologie interventionnelle (HEGP, AP-HP, Paris)
    Médecin référent : Pr Olivier PELLERIN 
    olivier.pellerin@aphp.fr 
    Téléphone : 01 56 09 37 41
  • Centre d’investigation clinique plurithématique (CIC-P 1418) (HEGP, AP-HP, Paris)
    Médecin référent : Pr Jean-Sébastien HULOT
    jean-sebastien.hulot@aphp.fr

En savoir plus sur le CLIP² CARPEM-ACTI : https://carpem.fr/labellisation_clipp_carpem_acti/