Bulletin n°656 du 2 septembre 2025
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (2)
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Mené sur 24 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu (âge médian : 68 ans ; durée médiane de suivi : 11,4 mois), cet essai de phase I détermine la dose maximale tolérée de l'olaparib en combinaison avec une radiothérapie thoracique puis évalue l'efficacité de cette combinaison du point de vue du taux de récidive locale, de la survie sans progression et de la survie globale
Phase I Dose Escalation Trial Combining Olaparib and Thoracic Radiation Therapy in Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer
Clinical Cancer Research, résumé, 2025
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Dossier
Menée sur 350 patientes ayant reçu un traitement systémique pour un cancer du sein avec envahissement ganglionnaire (âge médian : 49 ans ; durée médiane de suivi : 49 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du taux de récidive axillaire, d'une approche thérapeutique (protocole MARI) consistant à réséquer un ganglion lymphatique axillaire marqué à l'iode radioactif puis à ajouter une radiothérapie locorégionale au traitement systémique si le ganglion est atteint
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Iodine Seed−Marking Protocol for Response-Guided Axillary Treatment After Systemic Therapy for Node-Positive Breast Cancer
JAMA Oncology, article en libre accès, 2025
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Who Needs Axillary Dissection After Neoadjuvant Therapy?
JAMA Oncology, éditorial, 2025
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Ressources et infrastructures (5)
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Menée en France à partir de données portant sur 6 164 patientes atteintes d'un cancer du sein ER+ HER2- de stade précoce, cette étude évalue la performance d'un test, basé sur 4 variables clinicopathologiques et 10 caractéristiques issues de l'analyse de lames histologiques colorées à l'hématoxyline et à l'éosine, pour identifier les patientes pour lesquelles un traitement adjuvant est inutile
Identifying Patients With Low Relapse Rate Despite High-Risk Estrogen Receptor–Positive/Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Negative Early Breast Cancer: Development and Validation of a Clinicopathologic Assay
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2025
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Menée à partir de données portant sur 15 849 patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre de stade précoce diagnostiqué entre 2004 et 2020 (âge moyen : 44 ans), cette étude de cohorte compare l'efficacité, du point de vue de la survie à 5 ans et du délai avant décès, d'une hystérectomie et d'une hormonothérapie préservant la fertilité
Survival After Fertility-Preserving Hormonal Therapy vs Hysterectomy for Early-Stage Endometrial Cancer
JAMA Oncology, résumé, 2025
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en décembre 2023 (140 essais cliniques), cette étude évalue les taux de censure des essais cliniques randomisés évaluant des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
Censoring in trials testing immunotherapy in advanced cancers. A systematic review and a meta-research study
Journal of the National Cancer Institute, article en libre accès, 2025
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Cet article passe en revue les mécanismes d'échappement antigénique des tumeurs, examine le rôle du microenvironnement tumoral dans ces mécanismes puis aborde les stratégies visant à optimiser les lymphocytes CAR-T pour le traitement des tumeurs solides
Antigen escape in CAR-T therapy: A tumor microenvironment perspective from hematological to solid tumors
International Journal of Cancer, résumé, 2025
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Cet article présente les recommandations de l'"European Society For Medical Oncology" concernant le diagnostic, le traitement et le suivi d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade précoce ou localement avancé
Early and locally advanced non-small-cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up
Annals of Oncology, article en libre accès, 2025
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Traitements localisés : applications cliniques (1)
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Mené sur 56 patients dont les métastases cérébrales ont été réséquées (durée médiane de suivi : 24,7 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression intracrânienne, du contrôle local et de la survie globale, et la toxicité d'une radiothérapie stéréotaxique hypofractionnée par rapport une radiothérapie du cerveau entier
Hypofractionated Stereotactic Radiotherapy versus Whole-Brain Radiotherapy following Brain Metastasis Resection – Results of the ESTRON Randomized Phase 2 Trial
Neuro-Oncology, article en libre accès, 2025
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Traitements systémiques : applications cliniques (17)
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Cette étude analyse les données de l'essai ayant conduit la "Food and Drug Administration" à autoriser l'utilisation de l'inavolisib en combinaison avec le palbociclib et le fulvestrant pour traiter les patientes atteintes d'un cancer HR+ HER2- de stade localement avancé ou métastatique, présentant des mutations PIK3CA et résistant à un traitement endocrinien
US Food and Drug Administration Approval Summary: Inavolisib With Palbociclib and Fulvestrant for Endocrine-Resistant, PIK3CA-Mutated, Hormone Receptor-Positive, Human Epidermal Growth Factor Receptor-Negative, Locally Advanced or Metastatic Breast Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2025
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Mené sur 106 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oesophage de stade métastatique (âge médian : 65,6 ans), cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 9 mois, et la toxicité de deux traitements de deuxième ligne, l'un par paclitaxel et l'autre par irinotécan nanoliposomal en combinaison avec le 5-fluorouracile
Nal-IRI/LV5-FU versus paclitaxel as second-line therapy in patients with metastatic esophageal squamous cell carcinoma (PRODIGE 62-FFCD 1701-OESIRI)
European Journal of Cancer, résumé, 2025
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Menée à partir de données portant sur 281 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade étendu, cette étude compare l'efficacité, notamment du point de vue de la survie globale, de la survie sans progression et du délai avant arrêt du traitement, du tarlatamab et d'un traitement choisi par le médecin
Efficacy Outcomes Between Tarlatamab and Real-World Physicians’ Choice of Therapies for Previously Treated Extensive Stage Small Cell Lung Cancer
The Oncologist, résumé, 2025
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Mené sur 40 patients âgés de plus de 75 ans et atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B de novo, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, et la toxicité d'un traitement combinant zanubrutinib, rituximab et lénalidomide
A phase 2 study of zanubrutinib in combination with rituximab and lenalidomide in de novo diffuse large B-cell lymphoma
Blood, résumé, 2025
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Menée à partir de données portant sur 209 patients atteints d'un cancer rare de la peau de stade avancé (angiosarcome cutané, sarcome de Kaposi, sarcome dermique pléomorphe, carcinome cutané annexiel), cette étude rétrospective multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, de la survie sans progression et de la survie globale, de divers traitements systémiques
Outcome of systemic therapy in patients with advanced rare skin cancers: a retrospective multicenter DeCOG study of 209 patients
European Journal of Cancer, résumé, 2025
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Mené sur 87 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé et avec mutation EGFR, cet essai de phase I/II détermine la dose maximale tolérée de FHND-9041 (un inhibiteur de tyrosine kinase de troisième génération ciblant EGFR) puis analyse ses caractéristiques pharmacocinétiques
Comprehensive first-in-human phase I/II study of FHND-9041 in patients with EGFR-mutated advanced non-small cell lung cancer
Lung Cancer, résumé, 2025
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Mené sur 674 patients atteints d'un mélanome non résécable ou métastatique, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du lenvatinib au pembrolizumab en traitement de première ligne
Randomized, Double-Blind, Phase III LEAP-003 Study of First-Line Lenvatinib Plus Pembrolizumab Versus Placebo Plus Pembrolizumab for Unresectable or Metastatic Melanoma
Annals of Oncology, résumé, 2025
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Mené sur 466 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade précoce et à haut risque de récidive (durée médiane de suivi : 52,1 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité de l'avélumab en traitement adjuvant
A-BRAVE trial: a Phase 3 randomized trial with anti-PD-L1 avelumab in high-risk triple-negative early breast cancer patients
Annals of Oncology, résumé, 2025
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Menée à partir de données d'un essai de phase III incluant des patientes atteintes d'un cancer du sein non invasif (durée de suivi : 10 ans), cette étude analyse l'effet de faibles doses de tamoxifène (5 mg/jour pendant 3 ans) sur le risque de récidive et sur le risque de pathologies bénignes gynécologiques ou mammaires
Effect of low-dose tamoxifen on benign gynecological and breast conditions in a phase III trial in non-invasive breast cancer
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2025
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Dossier
Mené sur 1 007 patients atteints d'un cancer de l'estomac ou de la jonction oesogastrique de stade localement avancé et résécable (durée médiane de suivi : 59,9 mois), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, de la survie sans événement et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du pembrolizumab à une chimiothérapie périopératoire
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KEYNOTE-585 Fails While Matterhorn Succeeds in Gastric Cancer: What Lessons Can We Learn?
Journal of Clinical Oncology, éditorial, 2025
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Pembrolizumab Plus Chemotherapy Versus Chemotherapy as Perioperative Therapy in Locally Advanced Gastric and Gastroesophageal Junction Cancer: Final Analysis of the Randomized, Phase III KEYNOTE-585 Study
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2025
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Dossier
Mené sur 41 patients atteints d'un cancer des voies biliaires de stade localement avancé et non résécable (âge médian : 58 ans), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de résection R0, et la toxicité d'un traitement néoadjuvant combinant tislélizumab, lenvatinib et chimiothérapie de type GEMOX
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A GOLP rush in biliary tract cancer: early promise in the quest for curative surgery
The Lancet Oncology, commentaire, 2025
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Conversion therapy of tislelizumab plus lenvatinib and GEMOX in unresectable locally advanced biliary tract cancer (ZSAB-TransGOLP): a multicentre, prospective, phase 2 study
The Lancet Oncology, résumé, 2025
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Mené sur 122 patients atteints d'un cancer de la vessie avec envahissement musculaire et inéligibles à une chimiothérapie à base de cisplatine (âge moyen : 70,7 ans ; durée médiane de suivi : 23,5 mois), cet essai international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète, et la toxicité de l'ajout du TAR-200 au cétrélimab en traitement néoadjuvant
TAR-200 plus cetrelimab versus cetrelimab monotherapy as neoadjuvant therapy in patients with muscle-invasive bladder cancer who are ineligible for or decline neoadjuvant cisplatin-based chemotherapy (SunRISe-4): interim analysis of a randomised, open-label phase 2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2025
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A partir d'une revue systématique de la littérature (12 études), cette méta-analyse évalue, en fonction de la nature des données (données de vie réelle ou données d'essais randomisés), la concordance des résultats thérapeutiques (survie sans progression et survie globale) chez des patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ HER2- de stade métastatique et recevant un traitement endocrinien en combinaison avec le palbociclib
Comparative efficacy between real-world and randomized studies of palbociclib+endocrine therapy in HR-positive/HER2-negative MBC: systematic-review and meta-analysis
JNCI Cancer Spectrum, résumé, 2025
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Mené sur 36 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules non épidermoïde de stade avancé et avec mutation EGFR, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité d'un traitement de deuxième ligne combinant afatinib, pémétrexed et carboplatine, après l'échec d'un traitement par osimertinib
A phase II study of afatinib in combination with pemetrexed and carboplatin in patients with EGFR mutation-positive non-squamous, advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) refractory to first-line osimertinib treatment: NEJ025B Study
European Journal of Cancer, résumé, 2025
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Menée à partir de données portant sur 158 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade métastatique et avec mutation du gène MET (perte de l’exon 14), cette étude identifie les facteurs liés à une utilisation, en traitement de première ligne, d'inhibiteurs de MET ou d'inhibiteurs de point de contrôle immunitaire avec ou sans chimiothérapie puis compare l'efficacité de ces deux stratégies du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale
First-line MET tyrosine kinase inhibitors versus immunotherapy ± chemotherapy for patients with MET exon 14 skipping mutant metastatic NSCLC
Clinical Cancer Research, résumé, 2025
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Cette étude analyse les données de l'essai ayant conduit la "Food and Drug Administration" à autoriser l'utilisation du datopotamab déruxtécan-dlnk pour traiter les patientes atteintes d'un cancer du sein non résécable ou métastatique et HR+ HER2-
FDA Approval Summary: Datopotamab deruxtecan-dlnk for treatment of patients with unresectable or metastatic, HR-positive, HER2-negative breast cancer
Clinical Cancer Research, résumé, 2025
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Mené sur 22 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I détermine la dose maximale tolérée du lartésertib (un inhibiteur d'ATM) et analyse ses caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques
A First-in-Human Study of ATM Inhibitor Lartesertib as Monotherapy in Patients with Advanced Solid Tumors
Clinical Cancer Research, résumé, 2025
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