Bulletin n°654 du 28 juillet 2025
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)
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Dossier
Mené sur 420 patients atteintes d’un cancer du rhinopharynx de stade III/IVA et ayant reçu une chimiothérapie d’induction (durée médiane de suivi : 50 mois ; 25,5 % de femmes ; âge médian : 48 ans), cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue la non-infériorité, du point de vue de la survie sans échec à 3 ans et de l’incidence de mucite aiguë de grade 3 ou plus, d'une radiothérapie associée à une chimiothérapie adjuvante (traitement séquentiel) par rapport à une chimioradiothérapie concomitante
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Sequential vs Induction Plus Concurrent Chemoradiotherapy in Nasopharyngeal Carcinoma: A Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, résumé, 2025
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Redefining Systemic Therapy Timing in Nasopharyngeal Cancer—Before, During, or After Radiation
JAMA Oncology, commentaire, 2025
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Mené sur 231 patients atteints d’un cancer de la prostate à haut risque (durée médiane de suivi : 6,2 ans), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'un ajout d'ortéronel (un inhibiteur du CYP17A1) au traitement combinant radiothérapie et thérapie anti-androgénique
Phase III trial of dose escalated radiation therapy and standard androgen deprivation therapy (ADT) vs. dose escalated radiation therapy and enhanced ADT with orteronel for men with high-risk prostate cancer (NRG/RTOG 1115)
International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, article en libre accès, 2025
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Mené sur 63 patients atteints d'une tumeur solide (durée médiane de suivi : 9,1 mois), cet essai de phase I évalue la sécurité d'une radiothérapie stéréotaxique associée au cadonilimab (un anticorps bispécifique ciblant PD-1 et CTLA-4)
Stereotactic body radiotherapy plus cadonilimab (PD-1/CTLA-4 bispecific antibody) as third-line or beyond therapy for refractory solid tumors: A phase 1b study
Cancer Communications, article en libre accès, 2025
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Menée à l'aide des échantillons tissulaires et sanguins de 293 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade métastatique et inclus dans un essai de phase II, cette étude évalue l'intérêt, du point de vue de la réponse immunitaire et de la survie sans progression, d'ajouter une radiothérapie stéréotaxique à une immunothérapie à base de pembrolizumab chez les patients présentant des "tumeurs froides" (faible charge mutationnelle tumorale, absence d'expression de PD-L1 ou mutations dans la voie de signalisation Wnt)
Combination of pembrolizumab and radiotherapy induces systemic antitumor immune responses in immunologically cold non-small cell lung cancer
Nature Cancer, article en libre accès, 2025
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Ressources et infrastructures (4)
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Cet article passe en revue les données épidémiologiques concernant le cancer de l'ovaire aux Etats-Unis, identifie les facteurs de risque, examine les symptômes associés à la maladie et les stades au diagnostic puis identifie les traitements reçus
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Cet article met en évidence les raisons qui justifient le ciblage des altérations du gène MET dans divers types de tumeurs solides et passe en revue les résultats cliniques d'anticancéreux émergeants ciblant ces altérations et approuvés par la "U.S. Food and Drug Administration" (inhibiteurs de tyrosine kinase, anticorps monoclonaux ou bispécifiques et conjugués anticorps-médicament)
Evolving roles of MET as a therapeutic target in NSCLC and beyond
Nature Reviews Clinical Oncology, résumé, 2025
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Menée aux Etats-Unis, cette étude examine le bénéfice clinique, en termes de survie globale et de qualité de vie, des médicaments anticancéreux ayant bénéficié entre 1992 et 2021 d'une autorisation accélérée et convertie par la suite en autorisation définitive
Assessing Outcomes Emerging After Conversion to Regular Approval for Cancer Drug Indications Granted Accelerated Approval, 1992-2021
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2025
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Cet article identifie les défis à relever concernant le dépistage, le diagnostic, la stadification et le traitement d'un cancer lobulaire invasif du sein puis propose des solutions
Clinical challenges and proposed solutions for patients with invasive lobular breast cancer
Annals of Oncology, article en libre accès, 2025
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Traitements localisés : applications cliniques (4)
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Dossier
Mené sur 154 patients atteints d'un gliome de haut grade (durée médiane de suivi : 22 mois ; âge médian : 51,5 ans ; 55,2 % d'hommes), cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, d'une modification du volume-cible associée à une radiothérapie modérément hypofractionnée avec modulation d’intensité par rapport à une radiothérapie standard
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Modified Target Delineation and Moderately Hypofractionated Radiotherapy for High-Grade Glioma: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, article en libre accès, 2025
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Biology-Informed Target Delineation in High-Grade Gliomas—Balancing Precision and Preservation
JAMA Network Open, éditorial en libre accès, 2025
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Menée sur 121 patients atteints d’un cancer de la prostate à risque intermédiaire, cet essai pivot évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète locale, et la sécurité d'une électroporation irréversible (système NanoKnife) pour l’ablation du tissu prostatique
Irreversible Electroporation for Prostate Tissue Ablation in Patients with Intermediate-risk Prostate Cancer: Results from the PRESERVE Trial
European Urology, résumé, 2025
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Mené sur 302 patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules de stade précoce, cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans maladie à 3 ans, d'un curage ganglionnaire médiastinal chez les patients présentant des nodules pulmonaires en verre dépoli
Phase III Study of Mediastinal Lymph Node Dissection for Ground Glass Opacity–Dominant Lung Adenocarcinoma
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2025
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Menée à partir de données 2004-2022 portant sur 162 506 patients atteints d'une tumeur du système nerveux central, cette étude analyse l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'une protonthérapie
Proton beam radiation therapy and the overall survival of adult and pediatric patients diagnosed with central nervous system tumors
BMC Cancer, article en libre accès, 2025
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Traitements systémiques : applications cliniques (11)
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Mené sur 358 patientes atteintes d'un cancer séreux de l'ovaire de haut grade, réfractaire ou résistant aux sels de platine et sans mutation BRCA (durée médiane de suivi : 9,3 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement combinant olaparib et alpélisib par rapport à une chimiothérapie choisie par le médecin (paclitaxel ou doxorubicine liposomale pégylée)
Primary Analysis of EPIK-O/ENGOT-ov61: Alpelisib Plus Olaparib Versus Chemotherapy in Platinum-Resistant or Platinum-Refractory High-Grade Serous Ovarian Cancer Without BRCA Mutation
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2025
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Mené sur 30 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou de stade localement avancé (âge médian : 55 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du cadonilimab (un anticorps bispécifique anti-PD-1/CTLA-4) en combinaison avec une chimiothérapie néoadjuvante
Cadonilimab (a PD-1/CTLA-4 bispecific antibody) Plus Neoadjuvant Chemotherapy in Locally Advanced Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: A Phase II Clinical Trial
Clinical Cancer Research, résumé, 2025
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Mené sur 30 patients atteints d'un adénocarcinome pulmonaire résécable de stade II-IIIB avec mutation EGFR, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique, et la toxicité d'un traitement néoadjuvant combinant icotinib et chimiothérapie (pémétrexed et carboplatine)
Icotinib plus chemotherapy as neoadjuvant treatment for resectable stage II-IIIB EGFR-mutant lung adenocarcinoma: a phase II study (NEOIPOWER)
Lung Cancer, résumé, 2025
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Mené sur 27 patients atteints d'un cancer épidermoïde cutané résécable (durée médiane de suivi : 18 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète, et la toxicité du pembrolizumab en traitement néoadjuvant afin d'éviter la chirurgie et la radiothérapie
Response-Adapted Surgical and Radiotherapy De-Escalation in Resectable Cutaneous Squamous Cell Cancer Using Pembrolizumab: The De-Squamate Study
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2025
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Mené sur 48 patientes atteintes d'un adénocarcinome de l'ovaire à cellules claires récidivant, cet essai multicentrique de phase II compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du durvalumab et d'une chimiothérapie choisie par le médecin
Durvalumab versus physician's choice chemotherapy in recurrent ovarian clear cell adenocarcinoma (MOCCA/APGOT-OV2/GCGS-OV3): a multicenter, randomized, phase 2 trial
Clinical Cancer Research, résumé, 2025
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A partir d'une revue systématique de la littérature (11 essais, 4 532 patients), cette méta-analyse compare la toxicité et l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement et de la survie globale, de 7 stratégies thérapeutiques périopératoires utilisant des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire
Immune checkpoint inhibitors as neoadjuvant therapy for resectable non-small cell lung cancer: a systematic review and network meta-analysis
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2025
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Mené sur 40 patients atteints d'un cancer neuroendocrine de la prostate, cet essai de phase IB évalue la toxicité et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, du tarlatamab
Safety and Efficacy of Tarlatamab in patients with Neuroendocrine Prostate Cancer: Results from the Phase 1b DeLLpro-300 Study
Clinical Cancer Research, résumé, 2025
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Cette étude analyse les données de l'essai ayant conduit la "Food and Drug Administration" à autoriser l'utilisation du lifileucel pour traiter les patients atteints d'un mélanome non résécable ou de stade métastatique après l'échec d'une immunothérapie par anti-PD-1
FDA approval summary: Lifileucel for unresectable or metastatic melanoma previously treated with an anti-PD-1 based immunotherapy
Clinical Cancer Research, résumé, 2025
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Mené sur 168 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules surexprimant DLL3, d'un carcinome neuroendocrine extra-pulmonaire ou d'un carcinome neuroendocrine du poumon à grandes cellules, cet essai de phase I détermine la dose maximale tolérée de l'obrixtamig et analyse ses caractéristiques pharmacocinétiques
Phase I Dose-Escalation Results for the Delta-Like Ligand 3/CD3 IgG-Like T-Cell Engager Obrixtamig (BI 764532) in Patients With Delta-Like Ligand 3+ Small Cell Lung Cancer or Neuroendocrine Carcinomas
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2025
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Mené sur 16 patientes atteintes d'un cancer séreux de l'ovaire de haut grade, résistant aux sels de platine et récidivant, cet essai de phase IB détermine la dose maximale tolérée du tilvestamab (un anticorps anti-AXL) puis analyse son immunogénicité et ses caractéristiques pharmacocinétiques
A phase 1b, multicentre, dose escalation, safety and pharmacokinetics study of tilvestamab (BGB149) in relapsed, platinum-resistant, high-grade serous ovarian cancer (PROC) patients
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2025
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A partir d'une revue systématique de la littérature (10 essais, 2 877 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, d'un traitement de première ligne combinant durvalumab et chimiothérapie chez des patients atteints d'un cancer des voies biliaires de stade avancé
Exploring the Impact of first-line Durvalumab plus chemotherapy on advanced biliary tract cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis
The Oncologist, résumé, 2025
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Traitements systémiques : découverte et développement (1)
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Menée à l'aide de modèles murins et d'échantillons tumoraux issus de patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire lié à une stéatose hépatique, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler l'interaction entre les lymphocytes T régulateurs et les fibroblastes pour améliorer l'immunité antitumorale et l'efficacité des immunothérapies
Targeting Treg–fibroblast interaction to enhance immunotherapy in steatotic liver disease-related hepatocellular carcinoma
Gut, article en libre accès, 2025
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