Bulletin n°644

Mené sur 163 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'anus de stade précoce (âge médian : 66 ans ; 73 % de femmes), cet essai randomisé multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux d'échec locorégional à 3 ans, d'une chimioradiothérapie à dose réduite de rayonnements (41,4 Gy en 23 fractions) par rapport à une chimioradiothérapie standard (50,4 Gy en 28 fractions)

A partir d'une revue de la littérature, cette étude examine l'intérêt des traitements combinant une radiothérapie et une thérapie ciblée chez des patients atteints d'un cancer du poumon de stade I-III et inopérable

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'au 30 octobre 2024 (37 études, 2 607 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, et la sécurité d'une immunochimioradiothérapie néoadjuvante par rapport à une chimioradiothérapie néoadjuvante standard chez des patients atteints d'un cancer de l'oesophage résécable

Mené sur 36 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non résécable de grande taille (durée médiane de suivi : 16 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, d'une chimiothérapie intra-artérielle hépatique en combinaison avec du donafénib et du sintilimab

Mené sur 30 patients atteints d'un adénocarcinome rectal de stade localement avancé (durée médiane de suivi : 40,8 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie à 3 ans et de la survie globale, d'une radiothérapie de courte durée suivie de camrélizumab et d'une chimiothérapie de type CAPOX

Cet article présente une mise à jour des recommandations de l'"American Society of Clinical Oncology" concernant le traitement systémique d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration

Cet article passe en revue les innovations en matière de vaccins antitumoraux personnalisés puis identifie les défis à relever pour le développement et l'utilisation de ces vaccins

Mené sur 198 patients atteints d'un adénocarcinome de la prostate et présentant une oligorécidive ganglionnaire pelvienne à la suite d'un traitement local radical (durée médiane de suivi : 50 mois), cet essai randomisé international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans métastase, d'une radiothérapie ganglionnaire sélective du bassin par rapport à un traitement ciblant les métastases

Mené sur 64 patients atteints d'un cancer de la prostate oligométastatique avec métastases osseuses et récidivant après un traitement ciblant les métastases, cet essai randomisé multicentrique de phase II évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans progression, d'ajouter du dichlorure de radium-223 (Ra223, un émetteur de particules alpha ciblant les os) à une radiothérapie stéréotaxique d'ablation

Mené sur 103 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade 0-IIB (durée moyenne de suivi : 51 mois ; âge moyen : 59,5 ans), cet essai de phase II évalue la non-infériorité, du point de vue d'un score cosmétique à 24 mois, d'un nouveau protocole de radiothérapie du sein entier en 9 fractions avec "boost" dans la cavité laissée par la tumorectomie par rapport à une radiothérapie hypofractionnée

Mené sur 239 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire de stade B selon la Barcelona Clinic Liver Cancer (âge médian : 57 ans), cet essai randomisé de phase IV compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la sécurité de 2 types de chimioembolisation transartérielle, l'une utilisant l'idarubicine et l'autre, l'épirubicine

Mené sur 71 patients atteints d'un lymphome non hodgkinien indolent (durée médiane de suivi : 19 mois ; âge médian : 55 ans ; 59 % de femmes), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète à 6 mois, et la sécurité d'une radiothérapie hypofractionnée à faible dose de rayonnements (12 Gy en 4 fractions)

Mené sur 693 patientes atteintes d'un cancer du sein (durée médiane de suivi : 6,5 ans), cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue le risque d'événement cardiaque majeur en fonction du traitement reçu après la chirurgie conservatrice (radiothérapie tridimensionnelle ou radiothérapie avec modulation d'intensité)

Mené sur 50 patients atteints d'un méningiome de la gaine du nerf optique (durée médiane de suivi : 6 ans ; âge médian : 49 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la préservation de la fonction visuelle, et la sécurité d'une radiochirurgie hypofractionnée (5 fractions de 5 Gy)

Menée à partir de données portant sur des patients atteints d'un carcinome du rhinopharynx de stade localement avancé, cette étude détermine la durée optimale d'une chimiothérapie adjuvante par voie orale

Mené sur 51 patients atteints d'un cancer du sein HR+ HER2+ de stade métastatique (49 femmes, 2 hommes ; âge médian : 54 ans ; durée médiane de suivi : 16,1 mois), cet essai multicentrique de phase IIA évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité d'un traitement combinant zanidatamab, palbociclib et fulvestrant après l'échec de traitements ciblant HER2 (nombre médian de thérapies antérieures : 4)

Menée à partir de données portant sur 6 216 patients atteints d'un cancer de la prostate hormono-sensible de stade métastatique de novo, cette étude rétrospective analyse l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, de traitements à base de docétaxel ou d'inhibiteurs de récepteurs aux androgènes

Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 1 323 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules EGFR+ de stade avancé (âge médian : 70 ans ; durée médiane de suivi : 20 mois), cette étude rétrospective évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, de l'osimertinib en traitement de première ligne

A partir des données 2013-2019 des registres américains des cancers portant sur 17  681 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, cette étude de cohorte rétrospective analyse le bénéfice et les inconvénients des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire

Menée en Italie dans un contexte de vie réelle à partir de données portant sur 122 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III non résécable, cette étude rétrospective compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, de différentes stratégies thérapeutiques après l'échec d'un traitement de consolidation par durvalumab

Mené sur 565 patients présentant des métastases cérébrales ayant pour origine un cancer du poumon non à petites cellules surexprimant PD-L1 et de stade avancé, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du cémiplimab en monothérapie de première ligne

Mené sur 21 patients atteints d'un lymphome réfractaire ou récidivant (durée médiane de suivi : 17,5 mois), cet essai évalue la faisabilité, la sécurité et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse à 3 mois, de huCART19-IL18, une immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T améliorés ciblant CD-19, après l'échec d'un traitement par lymphocytes CAR-T

Mené sur 40 patients souffrant d'une myasthénie associée à un thymome, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la réduction des symptômes, et la sécurité de l'efgartigimod administré de façon peropératoire

A partir d'une revue systématique de la littérature (11 études, 2 987 patients), cette méta-analyse examine les symptômes déclarés par les patients atteints d'une leucémie myéloïde chronique traitée par inhibiteur de tyrosine kinase

Mené en Chine sur 649 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non résécable (âge médian : 57 ans), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité d'un traitement de première ligne par sorafénib et par anlotinib/penpulimab

Menée à l'aide de modèles murins de tumeur et d'échantillons tumoraux prélevés sur des patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire, cette étude démontre l'intérêt d'atténuer les dommages causés à l'ADN des lymphocytes T pour améliorer l'efficacité des inhibiteurs de PARP puis met en évidence l'efficacité antitumorale de lymphocytes CAR-T plus résistants à ces inhibiteurs

Menée à l'aide de lignées cellulaires, d'organoïdes, d'échantillons tumoraux et de modèles murins de cancer mammaire triple négatif, cette étude met en évidence le rôle de la protéine PSMD14 dans la progression tumorale, démontre qu'une supplémentation en acide arachidonique en combinaison avec la suppression de l'expression de PSMD14 favorise la mort des cellules cancéreuses puis identifie le mécanisme d'action

Menée à l'aide d'un dispositif microfluidique tridimensionnel et à l'aide d'un microscope vidéo haute résolution, cette étude démontre qu'une concentration optimale de chimiothérapie induit le recrutement des cellules dendritiques et que ces dernières utilisent la trogocytose pour acquérir les antigènes des cellules cancéreuses