Bulletin n°663 du 27 octobre 2025
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en avril 2025 (9 études, 20 812 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, et la sécurité d'un traitement combinant une radiothérapie stéréotaxique et une thérapie ciblée et/ou une immunothérapie chez les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire
Efficacy and safety of stereotactic body radiation therapy combined with targeted agents and immunotherapies in hepatocellular carcinoma: a systematic review and meta-analysis
BMC Cancer, article en libre accès, 2025
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Menée à partir de données 2018-2024 portant sur 229 patients atteints d'un cancer du rectum localement avancé, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, et la sécurité d'un traitement néoadjuvant total combinant une radiothérapie et quatre ou six cycles de chimiothérapie de type CAPOX
Total neoadjuvant therapy with six versus four cycles of CAPOX in locally advanced rectal cancer: A real-world study
International Journal of Cancer, résumé, 2025
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Menée à partir de données multicentriques portant sur 208 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade localement avancé et non résécable (durée médiane de suivi : 38 mois ; âge médian : 64 ans), cette étude analyse l'efficacité d'une radiothérapie stéréotaxique ciblant la tumeur primitive par rapport à une chimioradiothérapie avec fractionnement conventionnel suivie d'une immunothérapie
Stereotactic versus Standard Tumor Irradiation in unresectable Locally Advanced NSCLC with Durvalumab Maintenance: A Multicenter Study with propensity score matching
International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, résumé, 2025
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Dossier
Mené sur 218 patients atteints d'un cancer de la vessie sans envahissement musculaire, à haut risque de récidive et ne répondant pas au bacille de Calmette-Guérin, cet essai de phase IIB évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète ou de la survie sans maladie, et la toxicité de la gemcitabine, administrée par voie intravésicale grâce au dispositif TAR-200, en monothérapie et en combinaison avec le cétrélimab
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TAR-200 for Bacillus Calmette-Guérin–Unresponsive High-Risk Non–Muscle-Invasive Bladder Cancer: Results From the Phase IIb SunRISe-1 Study
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2025
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Single-Arm Pivotal Studies in Bacillus Calmette-Guérin–Unresponsive Non–Muscle-Invasive Bladder Cancer
Journal of Clinical Oncology, éditorial, 2025
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Ressources et infrastructures (3)
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Menée à l'aide d'un modèle décisionnel analytique, cette étude estime le bénéfice en termes de survie d'une tomographie PSMA-PET/CT pour guider la prise en charge thérapeutique des patients atteints d'un cancer de la prostate avec récidive biochimique après une prostatectomie radicale
Prostate-specific membrane antigen positron emission tomography/computed tomography imaging as a precision diagnostic at prostate cancer recurrence after radical prostatectomy: Modeling long-term survival
Cancer, résumé, 2025
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Menée à partir des données de 4 essais incluant au total 1 903 patientes atteintes d'un carcinome épithélial ovarien de stade avancé, cette étude examine, en fonction de l'origine ethnique, le taux d'inclusion dans les essais cliniques ainsi que la survie globale et la survie sans progression
Trial Enrollment and Survival Disparities Among Patients With Advanced Epithelial Ovarian Carcinoma
JAMA Network Open, article en libre accès, 2025
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Cet article présente les recommandations d'un groupe d'experts de l'"European Society for Medical Oncology" concernant l'utilisation dans la pratique clinique des grands modèles de langage
ESMO guidance on the use of Large Language Models in Clinical Practice (ELCAP)
Annals of Oncology, article en libre accès, 2025
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Traitements localisés : applications cliniques (2)
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Menée à l'aide de données coréennes multicentriques portant sur 983 patients atteints d’un cancer gastrique métastatique, cette étude analyse l'effet, sur la survie, d'une gastrectomie
Clinical impact of gastrectomy in surgically proven stage IV gastric cancers: retrospective analysis from Korean multicenter dataset (PASS-META)
Gastric Cancer, résumé, 2025
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Menée à partir des données de 3 essais cliniques incluant 288 patients présentant des métastases cérébrales, cette étude analyse la récupération cognitive après des troubles liés au traitement chez des patients ayant reçu une radiochirurgie stéréotaxique, une radiothérapie cérébrale totale ou une radiothérapie avec évitement de l'hippocampe
Redefining neurocognitive outcomes after radiation for brain metastases: a patient-level meta-analysis of recovery following initial decline
Journal of the National Cancer Institute, article en libre accès, 2025
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Traitements systémiques : applications cliniques (25)
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Mené sur 484 patients atteints d'un cancer urothélial HER2+ et de stade localement avancé ou métastatique (durée médiane de suivi : 18,2 mois), cet essai multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du toripalimab en combinaison avec le disitamab védotin
Disitamab Vedotin plus Toripalimab in HER2-Expressing Advanced Urothelial Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2025
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Mené sur 267 patients atteints d'un cancer urothélial de stade avancé, cet essai randomisé de phase II détermine la durée optimale d'une chimiothérapie de première ligne à base de sels de platine (3 ou 6 cycles) puis évalue l'intérêt, du point de vue de la qualité de vie, de cette chimiothérapie suivie de l'avélumab en traitement d'entretien
Three versus six cycles of platinum-based chemotherapy followed by avelumab maintenance as first-line treatment for advanced urothelial cancer: the phase II DISCUS trial
Annals of Oncology, résumé, 2025
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Mené sur 31 patients atteints d'un adénocarcinome oesogastrique HER2+, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète et de la survie sans maladie à 2 ans, et la toxicité de l'ajout du pembrolizumab et du trastuzumab à une chimiothérapie périopératoire de type FLOT
Perioperative pembrolizumab, trastuzumab and FLOT in HER2-positive localized esophagogastric adenocarcinoma: a phase 2 trial
Nature Medicine, article en libre accès, 2025
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Menée en France dans un contexte de vie réelle à partir de données portant sur 22 patients atteints d'un mésothéliome péritonéal non résécable traité entre 2017 et 2024 (âge médian au diagnostic : 57 ans ; durée médiane de suivi : 13,7 mois), cette étude analyse l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, de stratégies thérapeutiques à base d'immunothérapies (avec ou sans agent antiangiogénique)
Real-World Immunotherapy Outcomes in Unresectable Peritoneal Mesothelioma: A French Experience
European Journal of Cancer, résumé, 2025
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Mené sur 250 patients atteints d'un cancer de la vessie avec envahissement musculaire et présentant une maladie résiduelle détectée par l'ADN tumoral circulant, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité d'un traitement adjuvant par atézolizumab
ctDNA-Guided Adjuvant Atezolizumab in Muscle-Invasive Bladder Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2025
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Mené sur 142 patients atteints d'une tumeur desmoïde, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective et de la survie sans progression, et la toxicité du nirogacestat (un inhibiteur sélectif de la gamma-sécrétase administré par voie orale)
Efficacy and Safety of Long-Term Continuous Nirogacestat Treatment in Adults With Desmoid Tumors: Results From the DeFi Trial
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2025
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Mené sur des patients atteints d'un cancer de la prostate connaissant une récidive biochimique, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans métastase et de la survie globale à 8 ans, et la toxicité de l'enzalutamide seul et en combinaison avec le leuprolide
Improved Survival with Enzalutamide in Biochemically Recurrent Prostate Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2025
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Mené sur 1 093 patients atteints d'un mélanome de stade III/IV ayant été réséqué, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive, et la toxicité de l'ajout de rélatlimab au nivolumab en traitement adjuvant
Adjuvant nivolumab and relatlimab in stage III/IV melanoma: the randomized phase 3 RELATIVITY-098 trial
Nature Medicine, résumé, 2025
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Mené sur 36 patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration et présentant des métastases osseuses (âge médian : 72,5 ans ; durée médiane de suivi : 13,3 mois), cet essai de phase I/II détermine la dose maximale tolérée du [177Lu]Lu-PSMA-I&T en combinaison avec du radium 223 (Ra223, un émetteur de particules alpha ciblant les os)
Lutetium-177 [177Lu]Lu-PSMA-I&T plus radium-223 in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer (AlphaBet): an interim analysis of the investigator-initiated, single-centre, single-arm, phase 1/2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2025
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Mené sur 129 patients atteints d'un lymphome à grandes cellules B, réfractaire ou récidivant (âge médian : 67 ans), cet essai de phase IB/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité d'un traitement combinant glofitamab et polatuzumab védotin après l'échec de plusieurs lignes thérapeutiques
Efficacy and Safety of Glofitamab Plus Polatuzumab Vedotin in Relapsed/Refractory Large B-Cell Lymphoma Including High-Grade B-Cell Lymphoma: Results From a Phase Ib/II Trial
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2025
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Mené sur 41 patients atteints d'un cancer de l'estomac, de l'oesophage ou de la jonction oesogastrique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du domvanalimab (un anti-TIGIT) en combinaison avec le zimbérélimab (un anti-PD-1) et une chimiothérapie de type FOLFOX
Domvanalimab and zimberelimab in advanced gastric, gastroesophageal junction or esophageal cancer: a phase 2 trial
Nature Medicine, article en libre accès, 2025
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Mené sur 72 patients atteints d'un paragangliome ou d'un phéochromocytome de stade localement avancé ou métastatique (durée médiane de suivi : 30,2 mois), cet essai international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du belzutifan
Belzutifan for Advanced Pheochromocytoma or Paraganglioma
New England Journal of Medicine, résumé, 2025
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Mené sur 209 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec mutations HER2 et de stade localement avancé ou métastatique, cet essai multicentrique de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du sévabertinib (un inhibiteur anti-HER2)
Sevabertinib in Advanced HER2-Mutant Non-Small-Cell Lung Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2025
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Mené sur 557 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec mutation EGFR et de stade avancé, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'osimertinib seul et en combinaison avec une chimiothérapie de première ligne combinant pémétrexed et un sel de platine
Survival with Osimertinib plus Chemotherapy in EGFR-Mutated Advanced NSCLC
New England Journal of Medicine, résumé, 2025
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Dossier
Mené sur 294 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire résécable à haut risque ou risque intermédiaire de récidive (durée médiane de suivi : 21,3 mois), cet essai randomisé de phase II/III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, et la toxicité d'un traitement périopératoire combinant camrélizumab et rivocéranib
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Perioperative camrelizumab plus rivoceranib versus surgery in resectable hepatocellular carcinoma
The Lancet, commentaire, 2025
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Perioperative camrelizumab plus rivoceranib versus surgery alone in patients with resectable hepatocellular carcinoma at intermediate or high risk of recurrence (CARES-009): a randomised phase 2/3 trial
The Lancet, résumé, 2025
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Dossier
Mené en Chine sur 386 patients atteints d'un carcinome rhinopharyngé récidivant ou de stade métastatique (âge : 18-75 ans : durée médiane de suivi : 7,6 mois), cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective et de la survie globale, et la toxicité d'une chimiothérapie et de l'izalontamab brengitécan (un conjugué anticorps-médicament bispécifique ciblant EGFR et HER3) après l'échec de plusieurs lignes thérapeutiques
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The arrival of antibody drug conjugates in nasopharyngeal cancer
The Lancet, commentaire, 2025
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Izalontamab brengitecan, an EGFR and HER3 bispecific antibody-drug conjugate, versus chemotherapy in heavily pretreated recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open-label, phase 3 study in China
The Lancet, résumé, 2025
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Dossier
Mené sur des patients atteints d'un mélanome de stade IIIB-C ou IV ayant été réséqué (durée minimale de suivi : 107 mois), cet essai randomisé compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive à 9 ans, et la toxicité du nivolumab et de l'ipilimumab en traitement adjuvant
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Nivolumab for Resected Stage III or IV Melanoma at 9 Years
New England Journal of Medicine, résumé, 2025
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Changing Role of Adjuvant Therapy in Stage III Melanoma
New England Journal of Medicine, éditorial, 2025
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Mené sur 52 patients atteints d'un sarcome des tissus mous (durée médiane de suivi : 29,9 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement de première ligne par anlotinib-anthracyclines-ifosfamide suivi d'un traitement d'entretien par anlotinib
First-Line of Anlotinib Plus Anthracyclines and Ifosfamide Followed by Anlotinib Maintenance in Advanced Soft Tissue Sarcoma: A Phase II Single-Arm Trial
Clinical Cancer Research, résumé, 2025
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Mené sur 901 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique (durée médiane de suivi : 18 mois), cet essai international de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du régorafénib et d'un traitement combinant atézolizumab et zanzalintinib (un inhibiteur de kinases à cibles multiples)
Zanzalintinib plus atezolizumab versus regorafenib in refractory colorectal cancer (STELLAR-303): a randomised, open-label, phase 3 trial
The Lancet, résumé, 2025
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Mené sur 532 patients atteints d'un cancer épidermoïde du poumon non à petites cellules de stade avancé (durée médiane de suivi : 10,3 mois), cet essai randomisé de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ivonescimab et du tislélizumab, tous deux en combinaison avec une chimiothérapie
Ivonescimab plus chemotherapy versus tislelizumab plus chemotherapy as first-line treatment for advanced squamous non-small-cell lung cancer (HARMONi-6): a randomised, double-blind, phase 3 trial
The Lancet, résumé, 2025
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Mené sur 1 012 patients atteints d'un cancer de la prostate hormonosensible avec déficience PTEN et de stade métastatique, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression mesurée par radiographie, et la toxicité de l'ajout de capivasertib à l'abiratérone
Capivasertib plus abiraterone in PTEN-deficient metastatic hormone-sensitive prostate cancer: CAPItello-281 Phase III study
Annals of Oncology, résumé, 2025
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Mené sur 558 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade localement avancé ou métastatique et non éligibles à un traitement par inhibiteurs de PD-1/PD-L1, cet essai international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du sacituzumab govitécan
Sacituzumab Govitecan in Untreated, Advanced Triple-Negative Breast Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2025
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Mené sur 720 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif (durée médiane de suivi : 67,6 mois), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, et la toxicité de l'ajout du carboplatine à une chimiothérapie néoadjuvante standard (taxane/anthracycline)
Addition of Carboplatin to Sequential Taxane-Anthracycline Neoadjuvant Chemotherapy in Triple-Negative Breast Cancer: A Phase III Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2025
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Mené sur 376 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec mutation EGFR et de stade avancé ou métastatique (durée médiane de suivi : 18,9 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du sacituzumab tirumotécan après l'échec d'un traitement par inhibiteurs de l'EGFR
Sacituzumab Tirumotecan in EGFR-TKI-Resistant, EGFR-Mutated Advanced NSCLC
New England Journal of Medicine, résumé, 2025
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Menée au Danemark à partir de données portant sur 751 patients atteints d'un mélanome avec mutation BRAF et de stade métastatique, cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité d'un traitement combinant dabrafénib et tramétinib et d'un traitement combinant encorafénib et binimétinib
Dabrafenib plus trametinib vs encorafenib plus binimetinib in BRAF-mutant metastatic melanoma: a real-world propensity score–matched survival analysis
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2025
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Traitements systémiques : découverte et développement (4)
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Menée à l'aide de modèles murins transgéniques de tumeurs osseuses ainsi qu'à partir d'analyses multimodales et multiomiques d'échantillons osseux d'origine humaine, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler les neurones sensoriels du microenvironnement tumoral pour réduire la progression des ostéosarcomes ou le développement de métastases et améliorer la survie
Single-cell sequencing uncovers sensory neuron–mediated CGRP signaling as a driver of sarcoma progression
Proceedings of the National Academy of Sciences, résumé, 2025
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Menée à l'aide de lignées cellulaires, de modèles murins ainsi que d'échantillons tumoraux et d'échantillons tissulaires adjacents provenant de patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique de nanovésicules chargées en osimertinib, sensibles au pH et permettant, grâce à l'iode124 et le fluorophore Cy5.5 qu'elles comportent, le suivi en temps réel du ciblage de la tumeur et de la biodistribution du médicament au moyen d'examens d'imagerie
Targeting RRM2 with dual-modal theranostic smart nanoresponder overcomes osimertinib resistance and triggers immune remodeling in NSCLC
Science Advances, article en libre accès, 2025
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Menée in vitro sur des cellules de cancer de la prostate, cette étude examine l'intérêt thérapeutique de peptides imitant les motifs d'ancrage de la phosphatase PP1
Exploring the feasibility of PP1-docking motif-mimetic cell-penetrating peptides for modulating prostate carcinogenesis
JNCI Cancer Spectrum, article en libre accès, 2025
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Menée à l'aide de modèles murins, d'échantillons sanguins prélevés sur des personnes en bonne santé et de données portant sur des patients atteints d'un mélanome ou d'un cancer du poumon non à petites cellules, cette étude met en évidence l'intérêt des vaccins anti-SARS-CoV-2 à ARN messager pour sensibiliser les tumeurs aux inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
SARS-CoV-2 mRNA vaccines sensitize tumours to immune checkpoint blockade
Nature, article en libre accès, 2025
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