Bulletin n°639 du 7 avril 2025

Cet article identifie les défis à relever concernant la prise en charge thérapeutique d'une leucémie myéloïde chronique chez l'enfant et présente des recommandations

Cet article passe en revue les connaissances sur le cancer du poumon à petites cellules : incidence, facteurs de risque, survie, symptômes, diagnostic et traitements

Menée à partir de données 2015-2021 portant sur 62 patients atteints d'une tumeur orbitaire (durée médiane de suivi : 40,7 mois), cette étude analyse les résultats à 3 et 5 ans d'un traitement de préservation des yeux suivi d'une hadronthérapie puis identifie des facteurs prédictifs

Menée à partir de données multicentriques canadiennes portant sur 20 patients atteints d'un cancer de l'estomac et présentant des métastases péritonéales synchrones (âge : 34-69 ans ; durée moyenne de suivi : 23,3 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie, d'une chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale

Menée à l'aide de données néerlandaises portant sur 6 189 patients atteints d'un mélanome cutané invasif sur le tronc ou les extrémités et ayant subi une exérèse diagnostique complète, cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la survie sans récidive, d'une exérèse locale large

Menée à partir des données d'un essai randomisé international de phase III incluant 297 patients atteints d'un rhabdomyosarcome à risque intermédiaire de récidive, cette étude analyse l'effet, sur le taux d'échec local à 3 ans, d'une augmentation de la dose de radiothérapie pour les patients présentant une tumeur de taille supérieure à 5 cm et une maladie résiduelle macroscopique au moment du traitement

Menée auprès de 1 351 patients atteints d'un carcinome rhinopharyngé traité par radiothérapie sur la période 2015-2016 (durée médiane de suivi : 63 mois), cette étude évalue la survie et les toxicités en fonction de l'horaire du traitement (avant ou après 16h)

Menée à partir des données d'un essai randomisé de phase II incluant 107 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade II-III traité par chimioradiothérapie (durée de suivi : 73,3 mois), cette étude évalue les facteurs cliniques et les paramètres de dose associés à une toxicité oesophagienne sévère

Mené sur 107 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2- de stade précoce avec altérations au niveau des gènes de la réparation par recombinaison homologue (âge médian : 47 ans ; durée médiane de suivi : 49,8 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie invasive, de la survie sans maladie à distance et de la survie globale, et la toxicité d'un traitement néoadjuvant par paclitaxel en combinaison avec l'olaparib ou le carboplatine

Mené sur 20 patients atteints d'un carcinome épidermoïde du canal anal HPV+, non résécable ou de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse mesurée par radiographie, et la toxicité d'un traitement combinant atézolizumab et bévacizumab

Mené sur 503 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec mutation EGFR et de stade avancé, cet essai multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout d'un doublet de chimiothérapie (cisplatine et pémétrexed) à un inhibiteur de tyrosine kinase de l'EGFR en monothérapie de première ligne (géfitinib ou osimertinib)

Mené sur 77 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I détermine la dose maximale tolérée de SAR441000 (un mélange de 4 ARNm codant des cytokines) dispensé seul ou en combinaison avec le cémiplimab puis évalue l'efficacité de cette combinaison du point de vue du taux de réponse objective

Mené sur 309 patients atteints d'un cancer rénal à cellules non claires, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 12 mois, et la toxicité d'un traitement combinant ipilimumab et nivolumab

Mené sur 97 patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ HER2- avec mutation au niveau du gène PIK3CA et de stade avancé ou métastatique, cet essai multicentrique de phase I/IB détermine la dose maximale tolérée de l'inavolisib en combinaison avec le létrozole ou le fulvestrant puis évalue l'efficacité de ces combinaisons du point de vue du taux de réponse objective

Menée en Chine à partir des données de deux essais randomisés de phase III, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du surufatinib chez des patients atteints d'une tumeur neuroendrocrine du pancréas ou extrapancréatique de stade avancé

Cet article passe en revue les données évaluant l'intérêt des anti-PD-1 pour prendre en charge les patients atteints d'un cancer rare de la peau et de stade avancé (maladie de Paget extramammaire, angiosarcome cutané, sarcome de Kaposi, carcinome annexiel cutané)

Menée à partir de données de deux essais de phase II incluant un total de 273 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules surexprimant ROS1, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du talétrectinib

Mené sur 17 patients atteints d'un lymphome à cellules du manteau réfractaire ou récidivant, cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité d'une immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T ciblant CD19 et CD20

Menée à l'aide de lignées cellulaires, de modèles murins de mélanome cutané et de plusieurs séries de données, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel la sécrétion de la midkine par les cellules cancéreuses entrave la surveillance immunitaire et la réponse aux inhibiteurs de point de contrôle immunitaire en agissant sur la différenciation, l'activation et la fonction des cellules dendritiques