Pratiquer une activité physique
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Une activité physique contribue à améliorer la qualité de vie pendant et après le cancer (meilleure tolérance aux traitements, réduction de la fatigue…). Il est également prouvé que l'activité physique, pratiquée dans certaines conditions, améliore le pronostic de la maladie et réduit le risque de récidive pour certains cancers. Plus l’activité physique est commencée tôt (ou préservée) dans le parcours de soins, plus ses effets seront bénéfiques.
L’activité physique, quels bénéfices ?
Elle présente de nombreux bénéfices sur les plans psychique et physique :
meilleure tolérance aux traitements,
réduction de la fatigue,
maintien ou normalisation de la composition corporelle (c’est-à-dire le rapport entre la masse grasse et la masse maigre qui comprend les muscles et les os),
augmentation des capacités physiques,
prévention contre l’anxiété et amélioration de l’estime de soi et de l’image corporelle.
L’activité physique est enfin reconnue comme un facteur d’allongement de l’espérance de vie et de réduction du risque de récidive.
Selon la localisation du cancer, l’état physique du patient, ses antécédents personnels de pratique ou son niveau de tolérance à certains traitements, il peut être préférable de lui proposer une activité physique adaptée (APA).
Outils et modèles de prescription d'activités physiques adaptés (APA)
Depuis 2016, l'activité physique adaptée (APA) est intégrée au panier de soins de support socle, défini par l'Institut national du cancer. Elle fait partie du parcours de soins du patient atteint de cancer.
L’accès à des séances d’APA est également inscrit dans le cadre du parcours de soins global après le traitement d’un cancer. Celui-ci comprend en effet un bilan fonctionnel et motivationnel pouvant déboucher sur des séances d'APA.
Sur cette page, nous vous proposons de retrouver plusieurs modèles de prescription et outils d'orientation de vos patients, visant à faciliter la prescription de l'APA.
Ils sont le fruit d'un recensement partiel effectué auprès des réseaux régionaux de cancérologie, des fédérations hospitalières et de la société française d'APA. Il ne s'agit pas d'une liste exhaustive mais d'exemples jugés intéressants.
Le modèle mis à disposition par le ministère de la Santé
Dans une instruction interministérielle date du 3 mars 2017, un modèle national de prescription était mis à disposition des acteurs :
Instruction interministérielle DGS/EA3/DGESIP/DS/SG/2017/81
PDF 2 MB
Instruction interministérielle du 3 mars 2017 relative à la mise en œuvre des articles L.1172-1 et D.1172-1 à D.1172-5 du code de la santé publique et portant guide sur les conditions de dispensation de l’activité physique adaptée prescrite par le médecin traitant à des patients atteints d’une affection de longue durée. - Source : Légifrance (legifrance.gouv.fr)
D’autres exemples d'outils d'orientation des patients
Le réseau OncoNormandie
Modèle de prescription APA
PDF 1 MB
Modèle d'aide à la prescription APA
PDF 255 kB
Tableau simplifié de recours à l’APA
PDF 124 kB
À noter : ces documents sont issus d’un travail en cours et commun à plusieurs acteurs sur la thématique APP en Normandie participants au groupe de recherche en activité physique adaptée et santé (GRAPAS)
Contacts :
Dr Antoine Desvergée
Service de Médecine Physique et Réadaptation, CHU de Caen Normandie
desvergee-a@chu-caen.fr
Charline Frandemiche
Responsable projets - Réseau OncoNormandie
cfrandemiche@onconormandie.fr
Tél. : 09 81 77 98 82
La ligue contre le cancer (Haute-Vienne)
Modèle de prescription de soins de support - Ligue contre le cancer (Haute Vienne)
PDF 186 kB
Le centre léon bérard
Guide APA - Centre Léon Bérard
PDF 759 kB
Guide APA (RAAC) - Centre Léon Bérard
PDF 1 MB
Ordonnance APA - Centre Léon Bérard
PDF 59 kB
Certificat d’aptitude - Centre Léon Bérard
PDF 65 kB
Le réseau oncopl
Guide de prescription APA - Oncopl
PDF 516 kB
Outil pour la prescription de l’APA - Oncopl
PDF 846 kB
Le ch bretonneau
Formulaire de prescription APA - CH Bretonneau
PDF 116 kB
Certificat médical APA - CH Bretonneau
PDF 89 kB